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粒细胞缺乏症
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粒细胞缺乏症的主要治疗方法有哪些?

更新时间:2022-12-30

关于粒细胞缺乏症的主要治疗方法有基因重组,抗感染治疗,药物治疗以及其他输注浓集的粒细胞悬液,应该积极寻找致病因素并作病因治疗一般患者宜采用下列各项综合治疗:

一 基因重组

人粒系生长因子GM-CSF和G-CSF可诱导造血干细胞进入增殖周期,促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液,并能增强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。G-CSF对周期性粒细胞减少和严重的先天性粒细胞缺乏儿童效果较好,它能加速化疗引起白细胞减少的恢复,亦可用于预防强烈化疗引起的白细胞减少和发热。根据病情选用50μg/m2皮下注射每日一次或100~300μg/d皮下或静脉内滴注。待白细胞回升后酌情减量或停药。但CSF的副作用有发热、寒战、骨关节痛等。

二 抗感染治疗

病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养,并立即给予广谱抗生素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实病原体则广谱抗生素的经验性治疗必须给足疗程,并应注意防治二重感染,如霉菌、厌氧菌等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格的消毒隔离保护,最宜于置入空气净化的无菌室内,加强皮肤、口腔护理,以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗感染治疗常为抢救成功与否的关键。

三 药物治疗

碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg,一日三次口服,见效后减量为200mg一日二次维持2~4周。副作用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒水肿等,停药即可消失。肾脏病者慎用。肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤对免疫性粒细胞减少者有效。长期随访血象稳定又无感染者一般不需服药。

四其他输注浓集的粒细胞悬液

曾试用于伴发严重感染者,但因受者体内迅速产生粒细胞抗体而难以奏效,现已少用。在骨髓衰竭为粒细胞缺乏的原发病因,并排除了免疫介导所致的症状严重者可考虑异基因造血干细胞移植治疗。

粒细胞缺乏症的主要治疗方法为以上所讲的,但被检测出有这种症状的时候应该及时就诊。

审编医生
孙于谦血液内科 副主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:血液系统疾病,造血干细胞移植,出凝血疾病,感染性疾...详情>

粒细胞缺乏症相关问答

白细胞减少症和粒细胞缺乏症 病情分析:你好,你说白细胞减少症和粒细胞缺乏症,还有红细胞降低。你查明原因是什么原因引起的吗?指导意见:首先一定要明确一下是什么原因引起的,比如说,骨髓增生,障碍性贫血,可以引起,病毒感染,也可以导致,所以说先查明原因。
中性粒细胞低怀疑粒细胞缺乏症 中性粒细胞偏低,这个也有可能是病毒感染,也有可能是最近用的药物导致的,也有特发性的,白细胞减少,也是有骨髓造血问题,你也可以暂时观察,感冒好了之后再复查,如果上升的话,那么就是病毒感染导致的
怎么确诊是不是中性粒细胞缺乏症 指导意见:你好,你的描述已经看,属于很明显的身体代谢异常,目前的话,注意及时的检查血常规指标,明确白细胞,血小板,红细胞的指标,再就是应该进行骨髓穿刺确诊的。