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毛霉病
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毛霉病的临床表现有哪些?

更新时间:2024-03-25

毛霉病是一种真菌引起的感染疾病,其感染病菌有多种,其发病快、病程短而且死亡率高,是要引起人们注意的。次病多发生在免疫力有缺陷的人群中,比如某些糖尿病肿瘤疾病等身体虚弱的人身上。它的症状表现有以下几种:

一、脑鼻型 病原菌从皮肤黏膜交界处进入鼻腔,蔓延到上腭、鼻窦、眼眶,最后蔓延至大脑额叶,形成毛霉病的鼻脑综合征。起病急,一侧面部肿瘤,鼻涕带血,鼻腔,眼眶充满血痂组织坏死,神经麻痹。如继发感染,则提问升高。少数病例通过血循环从肺侵入脑的深部,此时可不局限于额叶。过半数病例有严重糖尿病或酸中毒,预后差。1/3病例可在2周内死亡,本型多由根霉属引起。

二、心肺型 病原菌通过呼吸道直接侵入气管、支气管和肺,引起支气管炎和肺炎症状,并有血管栓塞引起肺梗死现象。病人可有胸闷胸痛咳嗽、痰带血,X胸片显示非特异性肺炎和肺梗死。白血病淋巴瘤病人最易直接感染,可在数日至1月内死亡。少数病例从鼻、脑通过血循环进入心肺,除上述症状外,如侵犯冠状动脉,则引起心肌梗死。严重糖尿病病人最易直接感染,本型多由毛霉属引起。

三、胃肠型 本病常在慢性消化道疾病基础上发生,临床表现视受感染器官和范围而定。常见症状有腹痛、腹泻、呕吐咖啡色物、黑粪或粪便带血。由于血管栓塞引起粘膜溃疡,小者直径约1cm,大者可达3-4cm,数目多少不等,溃疡深浅不一,甚至穿孔,引起腹膜炎而死亡。胃、肠、肝、胆、胰等脏器都可发生,但以胃肠常见。病原菌多属根霉属。

四、皮肤型 可为原发或继发,以后者居多,大多发生于白血病等病的基础上,表现为较大的斑块,中央坏死破溃,有焦痂形成,外围红色环。原发损害多见于大面积烧伤病人,有焦痂形成。培养多为霉根。

五、其他型 如肾、膀胱、子宫、骨、腹主动脉、隐静脉等都可被累及。

毛霉病一定要早发现早治疗,对于有某些疾病的患者和免疫功能缺陷的人群要注意科学的预防,目前对抗真菌的抗生素有两性霉素B,对于局部性的毛霉病可以采取手术的治疗方法,或对抗生素无效和局部感染的患者可采用手术治疗的方法。

审编医生
李婷婷全科 副主任医师 医院:山东大学齐鲁医院

主治疾病:擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>

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