外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 脑炎 > 脑炎的症状体征是什么
脑炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

脑炎的症状体征是什么更新时间:2022-12-28

人们的生活越来越忙碌,以至于忽略了自己的身体健康,往往发现已经晚了。所以小编在这里提醒各位读者朋友们,要多了解医理知识,保持一个健康的生活方式,这样才会有一个健康的好身体。为此下面我们就一起来了解一下关于脑炎的症状体征吧:

森林脑炎的症状体征

1.潜伏期 一般为10~15天,最短2天,长者可达35天。

2.前驱期 一般数小时至3天,部分患者和重型患者前驱期不明显,前驱期主要表现为低热头昏乏力,全身不适,四肢酸痛,大多数患者为急性发病,呈急性型经过。

3.急性期病程 一般为2~3周。

(1)发热:一般起病2~3天发热达高峰(39.5~4l℃),大多数患者持续5~10天,然后阶梯状下降,经2~3天下降至正常,热型多为弛张热,部分患者可出现稽留热或不规则热

(2)全身中毒症状:高热时伴头痛,全身肌肉痛,无力,食欲缺乏恶心呕吐等,并由于血管运动中枢的损害,患者还可出现面部,颈部潮红,结膜充血,脉搏缓慢,部分重症患者有心肌炎表现,常有心音低钝,心率增快,心电图检查有T波改变,严重患者可以突然出现心功能不全,急性肺水肿等。

(3)意识障碍和精神损害:约半数以上患者有不同程度神志,意识变化,如昏睡,表情淡漠,意识模糊,昏迷,亦可出现谵妄和精神错乱。

(4)脑膜受累的表现:最常见的症状是剧烈头痛,以颞部及后枕部持续钝痛多见,有时为爆炸性和搏动性,呈撕裂样全头痛,伴恶心,呕吐,颈项强直,脑膜刺激征,一般持续5~10天,可和昏迷同时存在,当意识清醒后,还可持续存在1周左右。

(5)肌肉瘫痪:以颈肌及肩胛肌与上肢联合瘫痪最多见,下肢肌肉和颜面肌瘫痪较少,瘫痪多呈弛缓型,此与乙型脑炎不同,一般出现在病程第2~5天,大多数患者经2~3周后逐渐恢复,少数留有后遗症而出现肌肉萎缩,成为残废,由于颈肌和肩胛肌瘫痪而出现本病特有头部下垂表现,肩胛肌瘫痪时,手臂摇摆无依状态。

(6)神经系统损害的其他表现:部分患者出现锥体外系统受损征,如震颤,不自主运动等,偶尔可见语言障碍,吞咽困难等延髓麻痹症状,或中枢性面神经和舌下神经的轻瘫。

4.恢复期 此期持续平均10~14天,体温下降,肢体瘫痪逐步恢复,神志转清,各种症状消失。

森林脑炎一般病程14~28天,但有少数患者可留有后遗症,如失语,痴呆,吞咽困难,不自主运动,还有少数病情迁延可达数月或1~2年之久,患者表现为弛缓性瘫痪,癫痫及精神障碍。

近年来国内报告,急性期患者的临床症状较过去有所减轻,病死率也明显降低,可能与采取免疫注射,加强对症治疗有关。

5.临床分型 按病情轻重分为下列4型。

(1)重型:突发高热,头痛,昏迷,迅速出现脑膜刺激征及颈肌和肢体肌肉瘫痪,或在发病短期出现上行性麻痹,危重患者如抢救不及时,可于1~2天内死亡,少数5~10天内或迁延数月因呼吸衰竭等而死亡。

(2)普通型(中型):出现高热,头痛,呕吐及脑膜刺激征,伴有不同程度肌肉瘫痪,多在7~10天体温降至正常。

(3)轻型:多有发热,头痛,头昏,食欲缺乏和全身酸痛等全身感染症状及脑膜刺激征,脑症状不明显,多在5~7天体温开始下降,逐步降至正常,无后遗症。

(4)顿挫型:仅有轻度头痛,可有恶心,呕吐,体温38℃左右,维持l~3天即迅速下降。

6.按临床神经系统表现与病理特点的分型

(1)脑膜炎型:主要是头痛,恶心,呕吐及颈项强直等脑膜受累的临床表现,而无瘫痪或意识障碍。

(2)脑膜脑炎型:除脑膜炎型症状外尚可出现不同程度的意识障碍,可伴有惊厥,锥体束征或锥体外系统体征。

(3)脑干型:除脑膜脑炎症状,还有脑干运动神经核损害表现,如面神经和舌下神经瘫痪,语言障碍和吞咽困难等表现。

(4)脊髓灰质炎型:主要表现为肌肉弛缓性瘫痪。

(5)上升型(Landry型):开始症状轻,下肢出现瘫痪,此后病变随神经通路上升至颈部,可致周围性呼吸麻痹,最后为延髓麻痹。

(6)混合型:是临床上症状最重的一型,具有上述几型临床综合表现,病死率极高。

诊断依据流行季节(春秋季5~7月)在疫区曾有蜱叮咬病史,或饮生奶史,临床表现有高热,头痛,恶心,呕吐,颈肌瘫痪;白细胞升高,脑脊液压力增高,细胞数及蛋白质轻度增加;血清学检测补体结合,血凝抑制,ELISA试验阳性,或RT-PCR检查阳性。

以上就是关于脑炎的一些简单介绍,希望对读者有一点帮助。大家除了要了解正确的医理知识外,还要有一个良好的生活方式,最后一点就是必须加强卫生防护意识,注意日常的个人卫生护理。

审编医生
孙永安神经内科 主任医师 医院:北京大学第一医院

主治疾病:记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病...详情>

脑炎相关问答

脚趾病毒疣传染传播途径有哪些 这个病属于乳头瘤病毒感染引起的增生物,一般可以通过直接接触传染,比如共穿拖鞋,用擦脚的毛巾等,建议到正规医院皮肤科用激光或者冷冻治疗。
白癜风的传染途径有什么 白癜风没有传染性,不会传染,白癜风病因目前尚不明确,与遗传免疫功能环境情绪压力劳累等都有关系,平时注意避免暴晒,饮食少吃酸辣食物,生活作息规律。
白癜风传染途径有哪些? 病情分析:你好,白癜风不是传染病,它不会传染的。北殿风患者是体内黑色素细胞减少的原因。指导意见:你好,白癜风患者平时饮食要注意,多吃黑豆黑芝麻黑米黑木耳,不要吃维生素c含量高的蔬菜和水果。