尿毒症性肺炎发烧不退怎么办

慢性肾功能衰竭是由多种肾脏疾病引起的一系列症状，以及代谢紊乱组成的临床综合征。包括进行性和不可逆的肾功能下降直至功能丧失。慢性肾衰竭的终末期，常被称为尿毒症。尿毒症不是一种独立的疾病，而是各种晚期肾病的常见临床综合征。那么，尿毒症性肺炎发烧不退怎么办？

尿毒症性肺炎发烧不退，应首先进行痰培养和药敏试验。给予患者广谱抗生素，如青霉素类哌拉西林和头孢菌素类头孢哌酮进行治疗。慢性肾功能衰竭尿毒症易合并心力衰竭，肺部感染是心力衰竭的诱发因素，必须严格主动控制感染。同时，尿毒症易并发胸腔积液和胸膜炎，肺部感染也可导致炎性渗出和积液增多。在控制感染的同时，应加强透析以减少容量负荷和胸腔积液。

临床上，尿毒症是一种慢性肾功能衰竭。由于患者抵抗力低，容易产生一些细菌感染并导致肺炎。患者应首先查看是否由病毒或细菌感染或肺炎支原体感染引起，然后在医生指导下合理用药。

尿毒症患者容易免疫力低下，当肺炎或肺部感染发生时，经常表现出咳嗽、黄脓痰等临床症状。首先，检查痰培养以确定细菌感染的来源，可以根据经验选择喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星治疗和三代头孢菌素类抗生素。同时，应根据肾功能情况适当减少药物的使用。如果药物治疗效果不佳，应根据痰培养和药敏结果改变抗生素的应用。除了药物治疗外，还应鼓励患者咳出更多的痰，感染发烧的现象会更快好转。

综上所述，尿毒症性肺炎，如果患者发烧不退，首先要进行痰培养和药敏实验，使用对症的抗生素进行治疗，如青霉素类和头孢菌素类药物。此外，尿毒症性肺炎还会导致心力衰竭并发胸膜炎，患者要提高自身免疫力，避免产生细菌感染。同时还建议患者极力把痰排出，发烧现象会更快好转。

审编医生

侯秀峰普通内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡，消化道出血...详情>