青少年及小儿子宫颈癌的症状有哪些?
常见症状:癌性输尿管狭窄、白带、持续性疼痛、钝痛、骨质破坏、骨转移、结节、剧痛
1.主要为
阴道不规则出血,并有典型的洗肉水样
白带 青春期或青春期前出现不规则
阴道出血,常被误认为月经失调。对未婚少女常缺乏警惕性,一般不习惯做阴道检查而易漏诊。Dalley报道2例(10岁和15岁)患者,均有不规则阴道出血,而被误诊为月经失调,直至从阴道排出碎块组织,经病理学检查才证实为癌。
2.压迫症状 癌侵及宫旁组织时开始仅有
胀感,以后
钝痛,累及腹膜则
剧痛。如波及盆腔组织可压迫或侵犯神经干,由间断性
腰痛发展为
持续性疼痛,并向下肢放射。压迫或侵犯输尿管引起
肾盂积水时,则出现腰部钝痛。压迫或侵犯膀胱时,常表现为
尿频、血尿及尿痛,严重者出现
尿闭或
尿瘘,甚至引起
尿毒症。疼痛常为子
宫颈癌的晚期表现。
3.转移症状 根据转移的部位不同,其症状各异。除淋巴系统外肺转移较多见,表现为
胸痛、
咳嗽、
咯血等。胸部X线检查可见转移癌阴影。有骨转移者可出现相应部位的持续性疼痛,X线摄片可见骨质破坏。
4.分期 青少年与小儿子宫颈癌的临床分期,对于治疗及预后同样有重要意义。临床分期标准与成人相同。
2003年在圣地亚哥(智利)召开的FIGO会议上,修订后的宫颈癌临床分期标准即为目前国际统一使用的分期标准(图1):
0期:原位癌、上皮内癌(此期病例不列入任何治疗统计中)。
Ⅰ期:病变局限于宫颈(宫体是否受累不予考虑)。
Ⅰa期:仅在显微镜下鉴别的浸润癌。肉眼所能见到的病变,即使浅表浸润,也属Ⅰb期;间质浸润的深度