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肾盂积水

肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻,中,重之分。轻度时仅见肾盂扩张,中度时肾盏也随之扩张,重度时肾盂肾盏融合,肾成为一个积水的囊袋。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
 尿路阻塞可突然发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。1,腔内阻塞①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。2,腔外压迫①膀胱和输尿管邻近组织的肿瘤,如前列腺癌,子宫体及子宫颈癌,后腹膜肿瘤等;②良性前列腺肥大;③泌尿道周围组织的炎症和后腹膜纤维化;④肾下垂伴输尿管扭曲;⑤妊娠子宫。3,功能紊乱神经性功能紊乱,如脊髓损伤引起膀胱麻痹,其他如输尿管、膀胱及尿道的功能紊乱性阻塞。 查看详细内容>>
  做影像学检查即可诊断。肉眼观,肾呈不同程度增大。早期仅肾盂肾盏扩大,逐渐肾锥体乳头变钝平,以后呈杯状。晚期肾组织萎缩,皮质变薄,锥体消失。整个肾可成为一个薄壁的囊,直径可达15~20cm.,镜下,早期可见肾小管扩张,肾小球无明显变化,渐而肾小管萎缩、纤维化,肾小球也逐渐萎缩消失,肾组织终为薄层纤维组织所替代。 查看详细内容>>
  鉴别结石还是先天性输尿管狭窄引起。  肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。  导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等 查看详细内容>>
  1.去除病因,解除梗阻。  2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。  3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。  4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。  5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。  肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:  ①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。  ②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。  饮食保健  ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳 查看详细内容>>
得了肾盂积水怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肾结石肾盂积水一边脸肿怎么回事
    吴际

    “在临床上有肾结石的患者几乎不引起眼睑水肿的但是有一种情况有可能引起眼睑水肿那就是结石长时间停留造成大剂量肾积水,已经造成肾功能损害。这时候会导致眼睑水肿的情况,建议您及时到医院做针对性的检查和治疗。”[详细内容]

  • Q: 肾积水肾盂分离是怎么回事?
    叶文艳

    “肾积水就会造成肾盂分离,因为肾脏内积聚的水分可以造成剩余的部位分离,临床上需要明确到底是什么原因造成的肾积水,比如泌尿系系统结石,前列腺增生等等问题,一般需要根据彩超明确到底什么原因才能够决定是否行手术等方法治疗。解除梗”[详细内容]

  • Q: 肾盂积水输尿管狭窄原因
    吴波

    “肾盂积水大多数是由上尿路梗阻性疾病引起的,大多数好发于先天性肾盂输尿管交界处狭窄,输尿管结石长期发生梗阻可能会导致肾积水,前列腺增生,神经源性膀胱功能障碍都会发生这种情况。”[详细内容]

  • Q: 肾盂积水是不是肾积水
    马强

    “肾盂积水和肾积水并没有明显的区别,因为肾积水也就是表示集合系统的积水,当然肾盂是集合系统的一部分,肾盂积水之后,肾盏也会随之逐渐的积水,平时说的肾积水就是肾盂积水。”[详细内容]

  • Q: 肾积水发炎是不是肾盂肾炎
    李六生

    “肾积水不是肾盂肾炎,肾积水它是由于泌尿系统的梗阻引起的,还有就是肾积水患者通过彩超检查可以诊断,表现为腰部有明显的疼痛,肾盂肾炎是患者尿路的感染引起的泌尿系统炎症。”[详细内容]

  • Q: 胎儿为20周,彩超诊断为右肾积水,肾盂分离0.8c
    李博杰

    “你好,根据胎儿身体患有肾积水表现建议在医生指导下,可以适当通过抗感染,活血化瘀的药物,进行综合性调理身体,密切观察深入的身体变化情况,调整治疗方案。”[详细内容]

  • Q: 双肾肾盂积水怎么办
    马强

    “双肾盂积水要看具体的严重程度,如果是轻度的患者而且没有伴有其他不适的症状的话,就可以先观察,然后定期复查就可以,如果比较严重就要引流尿液,避免对肾部造成伤害,可以插导尿管。”[详细内容]

  • Q: 输尿管结石左肾盂积水怎么治疗
    马强

    “输尿管结石引起左肾积水应该进行积极治疗及时解除梗阻,如果左肾积水体积比较小,形成左肾积水比较轻,可以通过保守方法治疗,如果输尿管结石梗阻时间比较久,左肾积水比较重,保守方法治疗效果就比较差,这时需要使用手术进行治疗”[详细内容]

  • Q: 左右肾盂积水,右肾多发性结石如何治疗
    王琪雯

    “左右肾盂积水的这个一般都是需要根据检查的结果来进行处理治疗的,主要就是因为有多发性肾结石的这个容易导致感染的,所以会可能出现这种情况需要针对性的进行处理治疗用药的,一般这种情况都是需要用一些消炎药进行观察治疗调理的”[详细内容]

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