外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 妊娠合并急性阑尾炎 > 妊娠合并急性阑尾炎治疗原则有哪些
妊娠合并急性阑尾炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

妊娠合并急性阑尾炎治疗原则有哪些

更新时间:2023-01-02

妊娠合并阑尾炎跟血供障碍、细菌感染、阑尾管腔狭窄等原因有关,发病率为0.05%到0.1%。该病妊娠前6个月比后3个月发病较多,但后3个月的穿孔率跟病死率比前6个月高。这种疾病会使得患者出现恶心呕吐发热、右下腹疼痛等症状。为减轻症状,患者需及时治疗。那该病治疗的基本原则是什么呢?下面来了解一下吧。

早期诊断跟及早手术是治疗该病的基本原则,该病一般不选择保守治疗,一旦确诊之后,应在使用抗生素的基础上,立即选择手术治疗。对于高度怀疑妊娠合并急性阑尾炎,无法确定时,应积极选择剖腹探查。

该病治疗的手术有开放性跟腹腔镜两种类型,其中前者适用于一切可以耐受开腹阑尾切除的患者,对于诊断不够明确的,也可以进行开放手术探查。该种手术通常选择在麦氏点或是压痛最明显处进行横切口,当诊断不明确时,一般在下腹正中行纵切口。在手术中,需尽量避免对子宫牵拉的刺激,同时合理应用抗生素治疗。

而腹腔镜切除手术,适用于诊断较明确的患者,尤其是对于妊娠早期患者,成功比较高,并发症比较少。不过妊娠期采取腹腔镜手术的安全性仍然有争议,可能会导致早产率升高。治疗后,该病的预后跟患者早诊断、早治疗以及是否伴有并发症有关。一般患者若是得到及时诊断跟处理,通常能够顺利生产,且预后较好,胎儿并发症的发生率较低。

综上所述,妊娠合并急性阑尾炎的基本原则是早期诊断,及早手术。治疗的手术有开放性跟腹腔镜阑尾切除两种,不过在手术前需进行抗生素治疗。抗生素一般选择第二大头孢类的抗生素跟抗厌氧菌的抗生素,如甲硝唑、克林霉素、头孢替安等。对于进行手术治疗的患者,术后还应适当选用宫缩抑制剂,避免流产或早产的发生。

审编医生
咸国哲普通外科 主任医师 医院:山东省立医院

主治疾病:阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为...详情>

妊娠合并急性阑尾炎相关问答

如何鉴别一个孕妇是否得了妊娠合并急性胆囊炎 病情分析:您好!根据您的描述,急性胆囊炎会有右侧肋下腹痛等表现指导意见:针对您目前的情况,建议立即去医院看一下肝胆外科的医生,进行一些相关的检查,比如可以做一下B超进行明确
怀孕13周了,咳嗽咳了好久 病情分析:你好,你目前的怀孕有13周出现的咳嗽,检查主要是支气管炎造成的。指导意见:你好,你目前可以多喝点水,可以化验血常规,如是细菌感染,可以家用青霉素抗感染是比较安全的。
妊娠合并甲亢,复查两次正常了 病情分析:首先明确的是你目前是否正在服用抗甲状腺激素的药物,这一点需要明确,如果你正在服用的话,由于甲功正常,及时的注意调整你的药物剂量。指导意见:建议你饮食注意,一般合并甲亢的话注意不要吃高碘的饮食,海鲜类食物不要吃,...