烧伤后急性肾功能衰竭应该如何预防？

更新时间:2013-04-03

烧伤后急性肾功能衰竭的病死率较高，预防的重点在于防止并发症的产生：

1.注意高危因素感染是本病最常见的并发症，应严格监查并采取预防感染的措施。

2.积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调，及时正确的抗休克治疗，防止有效血容量不足，解除肾血管收缩，可避免肾性ARF发生。

3.对严重软组织挤压伤及误输异型血，在处理原发病同时用碳酸氢钠溶液250ml碱化尿液，并应用甘露醇防止血红蛋白、肌红蛋白阻塞肾小管或其他肾毒素损害肾小管上皮细胞。

4.在进行影响肾血流的手术前，应扩充血容量，术中及术后应用甘露醇或呋塞米(速尿)，以保护肾功能。甘露醇用量不宜超过100g。呋塞米1-3g/d，可使少尿型ARF转变为非少尿型。多巴胺0.5~2ug/(kg·min)可使肾血管扩张，以增加肾小球滤过率和肾血浆流量。

5.出现少尿时可应用补液试验，既能鉴别肾前性和肾性ARF，又可能预防肾前性ARF发展为肾性ARF。

审编医生

朱恒梅肾病内科副主任医师医院：深圳大学附属华南医院

主治疾病：慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病...详情>

糖尿病患者，有肾衰竭并发症这种情况要尽快去医院就诊排除上消化道出血的情况，严重肾功能不全可能会造成消化道出血，也可以造成贫血，另外也不排除糖尿病酮症酸中毒的情况，尽快去医院就诊，以免延误病情。

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全心扩大肾功衰竭慢性支气管炎你好，这种病是非常严重的，心脏已经出现的扩大是很难恢复的，所以说如果说看好，不敢说，但是需要规律服用药物进行控制，另外肾脏出现了肾功能的不全，这样的话也是非常的严重的，需要规范的用药。