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临床上在紧急治疗胃静脉曲张出血，特别是由于肝硬化而引起的食管问题上，都会使用到醋酸奥曲肽这一种药物。这是一种注射性药物，很多患者在注射后替出现红肿、烧灼感、针刺感。当然了此种现象一般在15分钟之后即可恢复正常。下文一起通过醋酸奥曲肽说明书了解下此种药物吧。
【药品名称】
通用名称：力尔宁(醋酸奥曲肽注射液)
【功能主治】
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用;
2.预防胰腺术后并发症;
3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤;
4.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者，可控制症状，降低生长激素(GH)及生长素介质C的浓度;也适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者，以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。
【用法用量】
1.食道-胃静脉曲张出血：持续静脉滴注0.025毫克/小时。最多治疗5天，可用生理盐水稀释或葡萄糖液稀释。
2.预防胰腺术后的并发症：0.1毫克皮下注射，每天3次，持续治疗7天，首次注射应在手术前至少1小时进行。
3.胃肠胰内分泌肿瘤：初始剂量为0.05毫克皮下，每天一至二次，然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克，每天三次。
4.肢端肥大症：初始剂量为0.05—0.1毫克皮下注射，每8小时一次，然后根据对循环GH浓度，临床反应及耐受性的每月评估而调整剂量。多数患者的最适剂量为0.2—0.3毫克/天，最大剂量不应超过1.5毫克/天。在监测血浆GH水平的指导下治疗数月后可酌情减量。本品治疗1个月后，若GH浓度无下降、临床症状无改善，则应考虑停药。
【不良反应】
1.注射局部反应，包括疼痛，注射部位针刺或烧灼感，伴红肿。这些现象极少超过15分钟。注射前使药液达室温，则可减少局部不适。
2.胃肠道反应，包括食欲不振，恶心、呕吐，痉挛性腹痛，胀气、稀便、腹泻及脂肪痢。在罕见的病例中，胃肠道反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹痛，腹部触痛、肌紧张和腹胀。
3.长期使用可能导致胆结石的形成。
4.由于本品可抑制GH，胰高糖素和胰岛素的释放，故本品可能引起血糖调节紊乱。由于可降低患者餐后糖耐量，少数长期给药者可引致持续的高血糖症，曾观察到低血糖的出现。
5.其他：少数报道出现急性胰腺炎，停药后可逐渐消失：罕见情况下，曾报道醋酸奥曲肽治疗引起患者脱发，长期应用本品且发生胆结石者也可能出现胰腺炎，个别患者发生肝功能失调，包括缓慢发生的高胆红素血症伴碱性磷酸酶,谷氨酰转移酶和转氨酶轻度增高。
【禁忌】
对奥曲肽或本品中任一赋形剂过敏者禁用。
【注意事项】
1.由于分泌GH的垂体肿瘤有时可能扩散而引起严重的并发症，故应仔细观察患者，若有肿瘤扩散的迹象，则应考虑转换其它治疗;
2.长期使用，应每隔6～12个月应作胆囊超声波检查;
3.胰岛素依赖型糖尿病或已患糖尿病患者，应密切监测血糖水平;
4.对接受胰岛素治疗的糖尿病患者，给予本品后，其胰岛素用量可能减少;
5.避免短期内在同一部位多次注射;
6.在治疗胃肠胰内分泌肿瘤时，偶尔发生症状失控而致严重症状迅速复发。
【药物相互作用】
可降低肠道对环孢素的吸收，也可延迟对西米替丁的吸收。
【药理作用】
可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多;可选择性地减少门静脉及其侧枝循环的血流量和压力，降低食管胃底曲张静脉的压力;可抑制胆囊排空，对胰腺病变有治疗作用;能抑制胃酸、胃泌素的分泌，改善胃黏膜血液供应;可抑制胃肠蠕动。
【贮藏】
保存于2—8℃冰箱中，防冷冻和避光。
【有效期】
60个月。
【批准文号】
国药准字H20041558
