胎粪吸入综合征是什么更新时间:2015-06-25

  胎粪指的是新生儿在刚出生的时候排出的粪便，也就是娘胎里带出来的粪便。胎粪吸入综合征则是是胎粪在娘胎里面被胎儿吸入，而导致的一些疾病。那么具体来说什么是胎粪吸入综合征呢?都会有什么样的表现呢?

  胎粪吸入气道可形成活瓣样栓塞，引起局限性肺气肿，完全阻塞气道引起肺不张，胎粪吸入尚可引起化学性或继发性感染性肺炎，严重胎粪吸入综合征由于缺氧、酸中毒引起肺血管痉挛，肺血管阻力增加，导致右向左分流的新生儿持续肺动脉高压（PPHN）。

  那么胎粪吸入综合症都有什么表现呢?

  1.常有宫内缺氧或产时窒息史；例如胎心过快或过慢，出生时APGAR评分低等。

  2.出生时发现羊水被胎粪污染，呈粘稠和黄绿色，皮肤指甲和口腔有胎粪污染；3. APGAR评分常6分，咽部或气管内可吸出1ML以上含胎粪的羊水；4.生后不久出现呼吸困难、青紫明显，严重者伴呻吟，并发肺气肿者胸廓隆起，呼吸音减低或有罗音，并发气胸或纵隔气肿时，突然呼吸困难，紫绀加重，如有严重紫绀提示PPHN。

  X线表现特点：

  1、轻型：肺纹理增粗，轻度肺气肿；2、中型：肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块，云絮状阴影，节段性肺不张伴泡型肺气肿；3、重型：两肺广泛的粗颗粒阴影或斑片状云絮影，伴肺气肿，可并发纵隔积气或气胸。

  发生胎粪吸入综合征后应如何治疗呢?

  首先在胎头娩出而肩尚未娩出前，吸净口腔和气管内污染羊水，如喉镜下发现声带周围有胎粪生后可立即气管插管，在处理气道前不作正压呼吸。

  缺氧者头罩或呼吸器供氧，如PH7.2，PAO270MMHG为应用辅助呼吸IPPV+PEEP的指征。

  以上的这些就是胎粪吸入综合征的一些表现还是治疗的方式了，一般胎粪吸入综合症多发生在过了预产期的胎儿身上。一般胎儿的孕育过程总共是40周，超过41周就算是过期儿了，这个时候的胎儿是非常危险的。

审编医生

丁英波妇产科综合 副主任医师 医院：烟台市蓬莱中医医院

主治疾病：妇科肿瘤，妇科炎症，计划生育，月经不调，产前产后咨...详情>