痛风性肾病中期吃什么药好

在痛风性肾病中期，患者尿常规检查可看到明显异常，会出现持续性的蛋白尿，红细胞或肾小管型。患者症状表现为有轻度水肿和低蛋白血症，有些患者可能有高血压、背痛、疲劳、头晕和头痛等症状。如果进行相关的肾功能测试(肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等)，可以发现轻度至中度肾功能不全，但血尿素氮和肌酐不会显著增加。所以为了防止病情进一步的加重，痛风性肾病的用药治疗是非常重要的。那痛风性肾病中期用什么药物好呢？

1.控制尿酸类药物

针对控制尿酸的药物主要包括俩大类：一类是抑制尿酸合成的，代表性的药物如别嘌醇和非布司他，另外一类是帮助尿酸排泄的药物，包括苯溴马隆，丙磺舒等等。如果患者处于痛风性肾病急性发作期，可以服用秋水仙碱或者激素来帮助治疗。

2.调节肾功能类药物

如果以蛋白尿为主，可以服用黄葵胶囊、百令胶囊等药物降低尿蛋白，从而降低肾小球内压，保护肾功能。如果血肌酐升高，可使用尿毒清颗粒、海坤肾喜胶囊、肾衰宁片等药物，长期使用可降低肌酐，延缓肾功能衰竭。需要特别注意，对正在服用降压药和利尿剂的老年高血压合并痛风性肾病的患者应及时监测肾功能，联合用药时注意，俩种非甾类抗炎药不能同时合用。

治疗痛风性肾病最重要的是要通过药物控制患者的血尿酸的水平，因为痛风性肾病是因为患者的尿酸水平过高，重尿酸经过肾脏排泄的时候因为排泄量比较大，会对肾脏的肾小管肾间质造成损害。其次有蛋白尿的情况，可以服用黄葵胶囊这类药物调节，如果血肌酐升高，需要服用尿毒清颗粒、肾衰宁这类药物帮助治疗。具体要结合患者自身病情来选择用药。

审编医生

杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软...详情>