糖尿病酮症与糖尿病酮症酸中毒如何区别

糖尿病患者血糖控制不好的情况下，很有可能出现酮症酸中毒。糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒都是糖尿病的一种急性并发症，但是二者的疾病原因、临床症状、严重程度不同，酸中毒更加严重一些。糖尿病酮症一般是出现恶心、厌食等不适感，酸中毒则会头痛头晕、身体乏力等。让我们来看看它们具体还有哪些不同呢？

1.疾病原因

糖尿病酮症一般是因为在受到感染、外伤、饥饿刺激下，没有控制好血糖、胰岛素治疗中断或者注射胰岛素的量不够，出现酮体分解加速而导致的症状。酮症酸中毒是因为胰岛素明显不够从而造成血糖升高，导致高渗性脱水、电解质的紊乱或者代谢性酸中毒等。

2.症状不同

糖尿病酮症表现的症状一般有轻度恶心、厌食、出现深呼吸快呼吸、易怒、嗜睡、腹痛、脉搏快、血压低等；糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现多尿、身体乏力、体重下降、心率加快、食欲下降、呼吸出现烂苹果味、呼吸衰竭等，中重度的糖尿病酮症酸中毒一般伴有脱水。

3.治疗不同

糖尿病酮症的治疗以大量补液为主，纠正脱水；进行小剂量胰岛素注射治疗；纠正紊乱的电解质，进行补充钾离子。糖尿病酮症酸中毒可以通过补液治疗来纠正水、电解质平衡以此降低血糖，这是纠正休克的重要措施，但对于心肾功能不全的病人，避免补液过度；补充胰岛素，这是治疗的关键。

糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症，属于一种严重的代谢紊乱，而糖尿病酮症酸中毒是一种较为严重的疾病，所以一般需要引起警惕，当出现相似症状，及时去医院治疗，遵照医嘱。在饮食上，患者需要清淡饮食，避免摄入高盐高糖，避免刺激辛辣性食物。适度的体育锻炼，提高免疫力。

审编医生

惠丽超心血管内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性...详情>