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检查项目:B超
体格检查:
盆腔检查无阳性体征。当患者有症状是,可能会有盆腔压痛,更常见于子宫的区域,而不是附件部位。通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经之病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
辅助检查:
无特异性检查指标。必要时结合相关的辅助检查,如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。
病史:
应注意患者的年龄、发育情况、婚否、分娩过程,以及以往月经情况。包括月经有无周期、持续时间、疼痛发生的性质及时间。有无经期过度劳累,精神紧张及情绪激动,有无经期受寒及过食生冷食物等。