小儿高血压要与哪些疾病相鉴别更新时间:2013-05-06

小儿高血压可导致脑卒中、冠心病，病死率高，给广大患儿的身心健康都带来了严重危害，而且小儿高血压与一些其它疾病有许多相同之处，若不注意鉴别诊断，容易造成诊断错误，从而误导治疗，延误病情。那么小儿高血压要与哪些疾病相鉴别呢?请看以下内容。

1.中枢神经系统疾病

中枢神经系统疾病也会引起的常有头痛、惊厥等症状，与高血压危象有类似表现。但无引起高血压的病因，血压测量无明显增高。

　2.一次性血压增高

小儿可能由于神经紧张、情绪激动、过度活动等可引起血压一次性增高，重复测量，并尽量使小儿处于安静、休息状态，可获正常血压。

　3.测量的技术误差，如测得血压增高，应注意是否存在技术误差，血压计所用气带对血压影响很大，其宽度应为上臂长度的2/3。如气带过窄易致测值增高，而误诊为高血压，应更换合适气带复查。

　4.原发性高血压和继发性高血压的鉴别诊断

(1)原发性高血压的诊断需根据患儿年龄、体重、血压及家族史，在排除继发性高血压的基础上，进行综合诊断。对于轻度高血压应仔细询问病史及家族史、进行全面的体格检查及必要的尿常规检查。如患儿肥胖，伴高血压家族史，经体检未发现其他阳性体征，则以原发性高血压的可能性大;

(2)继发性高血压的病因包括肾实质性疾病(急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾发育不全等)、肾血管性疾病、心血管系统疾病(主动脉缩窄、大动脉炎等)、内分泌疾病(皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等)、中枢神经系统疾病及铅、汞中毒等。

对于小儿高血压要与哪些疾病相鉴别，以上内容已经进行了详细介绍，及时通过检查鉴别出疾病以找到对应的治疗方法对患儿的康复非常重要。希望以上内容能有助于小儿高血压患儿的治疗。注：以上内容仅供参考。

审编医生

曲朋安儿科综合 副主任医师 医院：烟台龙矿医院

主治疾病：支气管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎,...详情>