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小儿珠蛋白生成障碍性贫血
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小儿珠蛋白生成障碍性贫血的检查项目有哪些?

  检查项目:血常规、血红蛋白电泳、血清铁测定、基因检测

  小儿珠蛋白生成障碍性贫血应该做哪些检查?

  1.血象 由于Hb合成下降而呈小细胞低色素性贫血,外周血片可见红细胞大小不等,中央浅染区扩大,红细胞形态改变明显,出现异形(梨形,泪滴状,小球形,三角形或靶形),碎片红细胞和有核红细胞,嗜碱性点彩现象等,嗜多染性红细胞,豪-周小体等,网织红细胞正常或增多,通常≤10%,

  2.红细胞渗透脆性试验 减低,0.40%~0.38%NaCl溶液开始溶血,在0.20%或更低的低渗盐水中才完全溶血,轻型病例可正常,

  3.HbF测定 这是诊断重型β珠蛋白生成障碍性贫血的重要依据,HbF含量轻度升高(

  4.血红蛋白电泳 分离出HbH或Hb Bart是确诊α蛋白生成障碍性贫血的重要依据,

  5.肽链分析 采用高效液相层析分析法可测定α,β,γ,δ肽链的含量,Cooley贫血时,β/α比值

  6.异丙醇试验 呈阳性,如同热不稳定试验一样,可鉴别不稳定Hb和α-海洋性贫血,

  7.包涵体生成试验 红细胞包涵体和Heinz小体可呈阳性,

  8.骨髓象 红系增生明显活跃,以中,晚幼红细胞占多数,成熟红细胞形态改变与外周血相同,但α-珠蛋白生成障碍性贫血静止型骨髓象可正常,

  9.核酸分析 测定Hb肽键的mRNA含量或通过DNA分子杂交及限制性内切酶技术鉴定患者的珠蛋白基因是否缺失,近年来应用限制性片段长度多态性(RFLP)连续分析,人工合成的寡核苷酸探针杂交及基因体外扩增(PCR)技术间接或直接进行基因诊断,可检测和鉴定突变基因, 常规做X线,B超,心电图等检查,骨骼X线检查,骨髓腔增宽,皮质变薄和骨质疏松,颅骨的内外板变薄,颅骨骨髓腔增大,板障加宽,骨皮质间髓梁有垂直条纹,呈短发状改变,短骨由于骨小梁变薄而成花边或嵌花样间隔,以指骨及掌骨出现较早,长骨此质变薄而髓腔变宽,以股骨无端较明显。

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a珠蛋白生成障碍性贫血 指导意见:你好,这肯定需要去做骨穿看看什么原因引起的,不然单纯这个血常规查找不出什么,这种血液病需明确哪种类型后,对照处理,才会有好的效果。
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