医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
在日常生活中心肌梗死是一种十分常见多发的突发性心血管疾病，心肌梗死的出现轻者，让患者十分的痛苦，但是经过治疗病情会有所好转。对于一些病情较为严重的心肌梗死患者来讲就会威胁患者的生命安全。所以对于心肌梗死我们必须要掌握关于有效的治疗方法，及早的摆脱病痛带来的折磨。接下来主要讲解的就是心肌梗死的治疗措施。
心肌梗死的治疗措施：
1、监护和一般治疗。急性期必需卧床1～3天;吸氧;持续心电监护、监测心率、心律变化及血压和呼吸，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、坚持粪便通畅，1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间。
2、镇定止痛。用吗啡或杜冷丁肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。
3、调整血容量。入院后从速树立静脉通道，前3天缓慢补液，留心收支平衡。
4、减小梗死面积办法。溶栓治疗：可使血运重建，心肌再灌注。发病6小时内，有持续胸痛，st段抬高，且无溶栓禁忌症者，可选用尿激酶或链激酶参与生理盐水中30分钟内滴入，继用肝素抗凝治疗3～5天。如有条件亦可选用冠状动脉内溶栓;硝酸甘油：该药能直接扩展冠脉，革除冠脉痉挛，增加侧支循环，减小梗死面积;发病最初几小时，β阻滞剂能使心肌耗氧量降低，减小梗死面积;倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非q波心肌梗死的前期治疗。
5、抗心律反常。利多卡因用于易发生室颤、发病6小时内的初发年青病人;一旦发现室性早搏或室性心动过速(室速)，立即用利多卡因静注，早搏不见后，可持续静点;发生室颤，从速选用非同步直流电除颤。室速疗效不满意时，也应及早选用同步电复律;对缓慢心律反常，常可用阿托品肌注或静注;ⅱ -ⅲ度房室传导阻滞时，可安排临时起搏器;室上速心律失常，用洋地黄类、异搏定类药物不能控制时，可同步电复律。
6、急性心肌梗死后吞并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点，同时用吗啡、速尿、西地兰，并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压，心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能降血压，可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术，
7、急性心肌梗死如何避免二度梗塞。出院前使用24小时动态心电监测、超声心动图、放射性同位素运动试验，发现有症状或无症状性心肌缺血和严峻心律反常，了解心功能，然后估量预后，决议并施行冠状动脉造影，经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术，以避免再梗死或猝死。
8、工作和生活的安排。心肌梗死患者在出院后2～3个月，酌情康复，做些轻工作，往后有些病人可全天工作，但要避免过劳或过度紧张。
综上所述，以上内容讲述的是心肌梗死的治疗措施，不过需要提醒广大心肌梗死患者家属，在日常生活中患者身边必须要时时刻刻都有人监护，主要是为了避免患者在发病时不能够及时的发现而带来的危害。另外在发现患者病情突发的时候，要尽快的进行对症对因的治疗。
