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新生儿低体温
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新生儿低体温应该做哪些检查?

更新时间:2022-11-07

血气分析、血常规和血小板、血尿素氮和电解质测定,血糖和血培养以及DIC筛选检查等,某些新生儿须测定甲状腺功能。

1.血象血细胞比容增高,血小板数明显减少,常低至10万以下。血小板数减少常与病情严重程度并行,但紫癜很少出现。

2.血气分析由于组织缺氧,乳酸堆积,血液pH值下降,产生代谢性酸中毒和CO2潴留。有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重,各脏器功能不良,病情较重。

3.肾功能衰竭明显尿少或无尿,有氮质血症,血清肌酐和非尿素氮增加,提示有急性肾功能衰竭,患儿常死于高钾血症引起的心律失常

4.其他一旦有出血倾向或DIC检查阳性,则预后凶险。血培养或死后心血培养常可获阳性结果。

X线胸片和心电图应常规检查,并在以后必要时复查。

1.X线胸片无肺部并发症的低体温婴儿X线胸片显示肺野清晰,系肺血管收缩所致,如血管纹理增粗,出现斑片状或团块状影,应警惕肺出血的可能。

2.心电图可见QRS时间延长,ST段延长和降低,T波有时可倒置。心率变慢是由于心肌受抑制,收缩时间延长,以及正常中枢性冲动信息受抑制所致。可出现心律失常如心房异位兴奋、室性期前收缩、房颤和室颤等,可有高钾表现。

3.微循环障碍用甲皱微循环显微镜观察(低体温)新生儿甲皱微循环的变化,可见甲皱毛细血管襻变形,血流变慢,血球分节淤滞。从肢体血流图可见肢体血流速度变慢,表明新生儿低体温时确有微循环障碍存在。

审编医生
卢成瑜儿科综合 主任医师 医院:广州医科大学附属第一医院

主治疾病:儿童咳嗽,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,鼻窦炎,反复呼吸...详情>

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