呕血最常见的原因

呕血是指由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血，经口腔呕出。一般将十二指肠悬韧带以上的消化道出血称上消化道出血。当出血量超过1000ml时为上消化道大出血。呕血在考试中非常常见，今天带领大家学习一下呕血常见原因，具体如下：

1.食管疾病

食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂、食管裂孔疝及食管外伤等原因都可引起上消化道出血，其中食管胃底静脉曲张较为多见，一般是由于肝硬化导致的门静脉高压引起，较常引起上消化道大出血。

2.胃及十二指肠疾病

最常见为胃及十二指肠溃疡，其次为由服用非甾体类消炎止痛药(如阿司匹林、布洛芬等)和应激所引起的急性胃粘膜病变。胃十二指肠息肉、癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、血管性疾病及十二指肠炎伴糜烂等亦可引起出血。消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，也是呕血最常见的原因。

3.肝、胆道疾病

肝硬化门静脉高压胃底及食管静脉曲张破裂出血，肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血，胆囊、胆道结石、胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠，可造成呕血。

4.胰腺疾病

急性胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌。

5.血液疾病

血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。

6.急性传染病

流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎。

7.其他

以上为呕血常见的病因，可以概括为消化系统的疾病、血液系统的疾病以及其他的疾病等。

审编医生

孔德芳普通外科 主治医师 医院：枣庄市妇幼保健院

主治疾病：妇科，肺部，消化道，结核病，甲状腺疾病的诊断及治疗...详情>