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先天性动静脉瘘
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先天性动静脉瘘的适应症和治疗方法都是如何的

更新时间:2013-05-22

先天性动静脉瘘是目前先天性疾病中较为常见的一种疾病,那么我们应该首先了解一下先天性动静脉瘘的主要致病因素和适应症,这样便于我们发现疾病的症状,尽早治疗。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下先天性动静脉瘘的适应症和治疗方法都是如何的。

适应证

①局部生长迅速的先天性先天性动静脉瘘;

②伴心力衰竭,病变累及邻近神经,引起疼痛或病变范围大,侵犯皮肤、易受损伤并发出血者,均应迟早进行手术。

1.先天性动静脉瘘切除,将输入血管和血管累及致发育异常的肌肉切除。浅表局限的先天性先天性动静脉瘘,可进行局部切除或将受累的一组肌肉一并切除,可获得满意疗效。在广泛性切除术中需注意保护神经。颈面部先天性先天性动静脉瘘,切除时要注意避免损伤面神经,病变在臀部避免损伤坐骨神经。广泛性先天性动静脉瘘切除而留下的组织缺损,需在手术显微镜做带血管蒂肌皮瓣移植术以修复缺损。

2.先天性动静脉瘘瘘口的近端动脉结扎术 病变范围广泛的病人,可进行先天性动静脉瘘瘘口的近端动脉结扎。结扎的动脉应该尽量靠近瘘口。但动脉结扎术可造成肢体缺血、坏疽,的以应慎重考虑。上海中山医院有1例先天性先天性动静脉瘘,从肩部伸延到前臂,病变范围广泛。进行锁骨下动脉结扎术,术后引起肢端坏死、疼痛、最后做肩关节解脱术。

3.先天性动静脉瘘的主要动静脉分支结扎术 病变广泛或深怪的先天性动静脉瘘,伴有出血、感染和溃疡。经动脉造影明确先天性动静脉瘘的主要分支。

4.动脉内栓塞疗法 Necoton在1967年首先报道经皮导管栓塞脊髓血管瘤,以后也用来治疗先天性先天性动静脉瘘的治疗。

⑴栓塞物质:理想的栓塞物是对放射线不透光,对人体无毒性反应,能使动脉或静脉永久性栓塞。常用的有:明胶海绵、硅塑料(silieone)、异丁-2-2氰丙烯酸盐、聚乙烯醇、金属圈等。 ⑵栓塞术注意事项:进行动脉栓塞前,需做病变部位的血管造影,明确了解先天性动静脉瘘的主要供应血管和静脉回流情况。根据病变部位和血流的特点,选择不同导管和理化特性的栓塞物质。需防止细小的栓塞物通过瘘口进入肺动脉。导管要尽量告诉栓塞部位。需避免栓塞物质逆流到正常脏器的供应动脉,特别是面、颈部。要在荧光屏监视下,将栓塞物缓慢地注入。

上文中的内容就是专家向我们介绍的先天性动静脉瘘的适应症和治疗方法都是如何的,还请患者和家属们都能够很好地了解。先天性动静脉瘘是目前先天性疾病中较为常见的一种疾病,所以我们更要重视该疾病的治疗及时和有效性。

审编医生
张宝强神经外科 副主任医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:高血压脑出血 硬膜外、硬膜下血肿 脑挫裂伤 蛛...详情>

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