系统性红斑狼疮性巩膜炎需要做哪些检查更新时间:2013-08-08

　爱护自身的健康，做好预防。对于系统性红斑狼疮性巩膜炎，我们要采取治疗就必须要做相应的检查，这些检查有助于我们采取哪些治疗法，所以了解以下检查措施，请看下面介绍。

无特异性的实验室检查手段，狼疮细胞是中性粒细胞吞噬了与ANA相互作用的核蛋白(DNA-组蛋白)后形成的具有大块均匀包涵体的吞噬细胞，SLE患者的70%～80%可查出狼疮细胞，ANA比狼疮细胞检查更敏感，更具特异性，98%的活动期和97%的缓解期SLE患者ANA阳性，并且ANA滴度与 SLE的严重程度和活动性有相关性，但ANA对SLE并不具有绝对特异性，其他自身免疫性疾病，如急性病毒感染，慢性感染性疾病都会出现ANA阳性，ANA阴性不能否定SLE诊断，SLE可出现多种ANA，如抗DNA组蛋白抗体，抗双链DNA(double stranded DNA，dsDNA)抗体，抗单链DNA(single stranded DNA，ssDNA)抗体，抗RNA抗体，抗组蛋白抗体，抗核糖核蛋白(nuclear ribonucleoprotein，nRNP)抗体，抗SM抗体和抗心磷脂抗体，dsDNA抗体在SLE阳性率70%，以放射免疫法(Farr法)测定，正常结合率在20%以下，抗体效价随病情缓解而下降，Sm抗原是细胞核中一种可溶于生理盐水的酸性核蛋白，抗Sm抗体约在30%的SLE患者阳性，因此种抗体几乎仅在SLE中阳性，故被称为SLE的标记抗体，抗nRNP抗体可见于硬皮病，结缔组织疾病和多肌炎患者，抗心磷脂抗体与某些SLE的梅毒试验假阳性有关，出现抗心磷脂抗体阳性的患者血栓形成和反复自然流产的发生率高，此外，一些SLE患者也可以检出抗凝血因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ和Ⅻ抗体，抗血小板抗体和抗免疫球蛋白(如RF)，这些抗体非特异性，在其他疾病也可检出。

补体水平下降(C3，C4及总补体水平均下降)以及抗DNA抗体阳性对SLE的诊断有较高的特异性，低补体水平，血清冷凝球蛋白和CIC与SLE的加重有相关性。

皮肤狼疮带试验(lupus band test，LBT)：应用直接荧光法在患者的表皮和真皮连接处，可见到免疫球蛋白和补体的沉积，呈颗粒状，球状或线条状排列的明亮的黄绿荧光带，在SLE 的正常皮肤暴露部位，阳性率50%～70%，皮损部位可高达90%以上，IgG沉积较IgM沉积更具有诊断意义。

活动性肾炎可有蛋白尿，细胞管型尿和镜下血尿，SLE患者要定期检查血清肌酐和尿常规，正色素性贫血，约50%的患者白细胞<4000/mm3，中性粒细胞和淋巴细胞绝对计数减少，1/3患者血小板减少，5%～10%的患者溶血性贫血，网织红细胞增多，低血细胞比容或Coombs试验阳性可预示SLE疾病将进展，其他系统的病变将出现。

SLE活动期脑脊液检查可见蛋白增高，中性粒细胞和淋巴细胞轻度升高，补体C4降低。

1.X线检查 肺部出现活动性病变时表现为肺底部弥漫性肺泡浸润。

2.超声波检查 病变累及心包时显示心包增厚。

对于以上检查方法介绍，希望患者们可以遵守。对于早期发现该疾病的，一定要到医院做详细的检查，并进行有效的治疗，争取早日康复！

审编医生

任静静风湿免疫内科 主治医师 医院：日照市中医医院

主治疾病：类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，痛风，强直性脊柱炎，...详情>