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腰肌劳损一般被认为是由腰部肌肉疲劳引起的，影像检查常发现异常。腰肌劳损在1周以上恢复正常，少数可拖超过3个月，超过3个月，称为慢性腰肌劳损。事实上，大部分的腰肌劳损的治疗被误诊，真正的病变往往是拖延病情因为的，主要原因有：
1、椎间盘源性腰痛
腰腿痛引起椎间盘退变。腰痛表现，定位模糊，久坐，卧床休息。磁共振成像可证实。治疗方法包括臭氧消融、射频消融、内镜下减压、人工椎间盘置换等。
2、脊神经后综合征
脊神经后支由纤维和肌腱组织压迫所致。当腰部到一定方向时，疼痛点的重量。下腰痛可能会蔓延到下肢，但不会蔓延到膝盖以外。
3、腰椎峡部裂
腰椎峡部裂，椎体小关节压痛。双斜片可发现“犬颈骨折征”并证实。主要治疗方法为后路内固定融合术。
4、骨质疏松症
腰痛，活动增加，腰椎广泛压痛，医生检查身体和骨密度可以诊断。最常用的三种药物：
(1)抑制破骨细胞的药物，如两种膦酸片的质量;
(2)钙制剂如葡萄糖酸钙;
(3)维生素D，如阿法迪三等。
除了雌激素、降钙素、雷尼酸锶、肽、骨瓜提取物和中药制剂，有其适应症，在医生的指导下合理使用。经皮椎体后凸成形术或椎体成形术治疗老年压缩性骨折。
5、内脏腰痛
肾炎、肾积水、盆腔炎、附件炎等内脏病变可引起腰部疼痛，且身体关系不大，伴有多脏器异常，内脏超声、MR、CT可诊断。
6、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病
主要是因为早晨的痛苦。血沉、HLA-B27抗体、高敏C反应蛋白等指标均升高。目前，主要依靠免疫抑制药物。
7、恶性肿瘤
恶性肿瘤多为进展性、消瘦等消费表现。夜间痛。良性肿瘤更容易伴有慢性疼痛。先生，CT，宠物可以找到。除放射治疗外，介入治疗也逐渐增多。
8、脊椎感染
一般细菌感染常伴有发热和寒战，来势凶猛;结核病、布鲁氏菌病等特异性感染往往是一种慢性病程。实验室检查，MR，CT，活检，培养。手术切除病变和抗生素往往需要。
患者一定要记住一旦患病要及时的进行治疗，不要拖延病情，除了必要的治疗外，日常生活中的保健也很重要，如充分休息，加强保暖，适当的活动或改变姿势等。只要治疗完成，科学保健，可以做到不复发。在平时也要做到做好预防措施，防止过度用腰。
