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牙宣
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牙宣治疗前的注意事项更新时间:2023-02-06

胃火上蒸

【证见】牙龈红肿疼痛,出血溢脓。烦渴喜冷饮,多食易饥,胃脘嘈杂,口干口臭,大便秘结,尿黄。舌质红,苔黄厚,脉滑数。

【治法】清胃泻火,消肿止痛。

【方药】

1.主方清胃散(李杲《兰室秘藏》)

处方:生石膏30克(先煎),生地黄15克,当归10克,牡丹皮12克,黄连10克,升麻6克。水煎服。

牙龈红肿较甚者,加蒲公英、牛蒡子、栀子。出脓者,加马勃、天花粉、皂角刺、***。出血明显者,加旱莲草、白茅根、茜根。大便秘结者,加大黄、芒硝。

2.中成药

(1)清火片,口服,每次3―4片,每日3次。

(2)黄连上清丸,口服,每次l丸,每日1―2次。

肾阴亏损

【证见】牙齿疏豁松动,咀嚼无力或微痛,牙龈溃烂萎缩,边缘微红肿,易渗血,齿根宣露。头晕耳鸣腰酸,手足心热。舌质微红,少苔,脉细数。

【治法】滋阴补肾,益精固齿。

【方药】

1.主方六味地黄汤(钱乙《小儿药证直诀》)

处方:熟地黄18克,山茱萸15克,山药15克,茯苓15克,牡丹皮12克,泽泻12克。水煎服。

牙齿动摇,牙根宣露明显者,加枸杞子、龟板、菟丝子,以助益肾精固齿。耳鸣、手足心热者,加知母、黄柏,以滋阴降火。

肾阴虚而兼有胃热者,可用玉女煎(《景岳全书》)加女贞子,以滋肾阴、清胃热。若见肾阳不足之象,如腰寒肢冷,小便清长等,可选用附桂八味丸(《金匮要略》)以温补肾阳。

2.中成药

(1)六味地黄丸(片),口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次;片剂每次5片,每日3―4次。

(2)知柏地黄丸(片),服法与六味地黄丸同。

(3)滋阴补肾丸,口服,每次l丸,每日2次,盐水送服。

3.单方验方固齿健周汤(李宝顺等《名医名方录》)

处方:骨碎补12克,补骨脂12克,续断15克,鸡血藤15克,旱莲草15克,知母10克,黄柏9克,白术12克,生地黄15克,熟地黄15克,生龙骨30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),黄芪15克,茯苓12克。水煎服,每日1剂。

气血不足

【证见】牙龈萎缩,颜色淡白,牙龈渗血,刷牙及吮吸时易出血,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力。面色发白,畏寒倦怠,头晕眼花失眠多梦,胃呆纳少,心悸怔忡气短懒言。舌质淡,苔薄白,脉沉细。

【治法】益气补血,养龈健齿。

【方药】

1.主方八珍汤(薛己《正体类要》)

处方:党参15克,白术10克,茯苓10克,熟地黄15克,白芍12克,当归10克,川芎10克,炙甘草6克,生姜6克,大枣6枚。水煎服。

牙龈渗血者,可加阿胶、血余炭、藕节炭,以养血敛血止血。如证见畏寒倦怠,胃呆纳少,大便溏等气虚阳虚为主者,宜选用十全大补汤。

2.中成药

(1)八珍丸(液)口服,大蜜丸每次l丸,水蜜丸每次6克,合剂每次10毫升,每日2次。

(2)十全大补丸(液、膏),口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,合剂每次10毫升,膏剂每次9-15克,每日2次,饭前服。

(3)归脾丸(液),口服,用量与八珍丸同。

审编医生
黄召谊中医综合科 副主任医师 医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院

主治疾病:中西医结合治疗心血管病(冠心病,高血压,心律失常)...详情>

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