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叶酸缺乏神经病
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叶酸缺乏神经病的临床症状有哪些

更新时间:2024-10-15

叶酸缺乏神经病是神经类疾病中的一种,主要是由于人体的叶酸摄取量严重不足而引起的类似于贫血的一种疾病,而这种贫血又会损害患者的神经系统,所以叫做叶酸缺乏神经病。此类疾病的临床症状比较多,当然在治疗方面也会有一定难度。那么,叶酸缺乏神经病的症状有哪些呢?

临床表现

1.叶酸缺乏较严重者并发神经系统损害的表现

(1)小脑与脊髓损害:叶酸缺乏可出现明显的眼球震颤共济失调等小脑损害的症状。脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失,闭目难立,体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现。

(2)周围神经病:特点为肢体远端“手套”及“袜子”样感觉减退或消失、腱反射亢进迟钝,患者肢体远端可出现麻木、刺痛及烧灼感。肌电图显示神经元损害征象,电生理检查示感觉传导速度和运动传导速度均有迟缓。

(3)精神症状:叶酸缺乏时表现为易激动健忘失眠。当叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血时出现精神错乱,痴呆定向力障碍癫痫患者长期服用抗癫痫药引起叶酸含量减低时,表现为精神迟钝、情绪淡漠、精力不足,语言缺少主动性。

2.叶酸缺乏病的其他临床表现

(1)引起巨幼红细胞贫血。

(2)引起胎儿神经管畸形:在受孕前给予含叶酸的营养补充剂进行干预,能有效和明显的降低婴儿神经管畸形(脊柱裂无脑儿)的发生。如果以前生过患神经管畸形孩子的妇女,当她再次怀孕前给以大剂量叶酸(4mg/天),能有效地预防下一个孩子发生神经管畸形。但增加叶酸摄入量可预防神经管畸形的机制至今还不明确,但可以肯定神经管畸形是由于复杂的基因和营养因素相互作用的结果。

(3)叶酸与宫内生长迟缓的关系:妊娠妇女体内的叶酸水平和婴儿的出生体重有显着相关,妊娠妇女第3个月时血清和红细胞叶酸的水平(尤其是红细胞叶酸水平)可以作为新生儿出生体重的预测指标。同时孕母的叶酸水平和流产早产的发生率相关,叶酸水平高,发生率则低。

(4)叶酸和心血管疾病:叶酸形成5-甲基THFA后,将甲基转移至同型半胱氨酸上合成蛋氨酸。叶酸缺乏时,蛋氨酸合成受阻,血中同型半胱氨酸增高,高浓度同型半胱氨酸对血管内皮细胞产生损害,并可激活血小板的黏附和聚集,成为心血管病的危险因素。充足的叶酸摄入对心血管病发生有一定的预防作用。

从文章中我们看到了很多叶酸缺乏神经病的临床表现,可见此病的病理病因也是比较多的。而我们预防和治疗起来也会有困难。我们在婴幼儿时期就应该注意给婴儿增加一定量的叶酸,这应该是父母的常识,所以父母要多加重视。在治疗时要增加叶酸的补充,积极治疗。

审编医生
陈文珍神经内科 副主任医师 医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院

主治疾病:癫痫持续状态,帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛...详情>

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