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致死性家族性失眠症
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什么是致死性家族性失眠症

更新时间:2023-01-04

在人类众多的遗传疾病中,有一种很特别,就是致死性家族性失眠症,而且有致病菌,是一种朊蛋白。致死性家族性失眠症是朊病毒的侵入神经元树突和细胞本身,尤其是小脑星状细胞和树枝状细胞内发生进行性空泡化,灰质中出现海绵状病变而引起临床失眠症状突出。目前还没有效治疗。

 发病机制

本病的组织病理学以丘脑萎缩为主,丘脑前腹侧和背内侧核恒严重受侵,丘脑中央内侧核和枕核也经常受害,其他丘脑神经核是否受累则变化不定,皮质通常显示极轻度至中度的星形神经胶质增生,且累及深层,并延伸至浅在的白质,

被检病例中,只两例见广布的海绵层水肿,这两例病程较长(2532个月),也具有周期性的EEG;一例病程13周的病人灶性海绵层水肿局限于海马回下脚,下橄榄体常严重萎缩,小脑皮质则仅呈极轻度至中度的萎缩,其他脑区一般正常,

受检的14例中,4例基底神经节有极轻度的神经胶质增生,1例上丘有中度神经胶质增生。

症状

1.睡眠和失眠 进行性失眠,失眠日益增重,这已在接受多导睡眠描记法(polysomnography)或通宵EEG记录检查的4个家族的8例病人得到证明,用安定和巴比妥酸盐等安眠药治疗无效,病人还呈现进行性的似梦中状态和幻觉,病末期呈木僵昏睡状态。

2.识别机能 劳动记忆,注意力和视运动(visumotor)功能受损,但仍保持球智力(global intelligence)。

3.自主神经系统 病人呈现多汗,心动过速发热高血压和不规则呼吸。

4.运动系统 构音障碍进行性增重,直至口齿不清,另呈现咽下困难,共济失调,自发性和激发性肌阵挛,反射亢进和Babinski征。

5.内分泌系统 促肾上腺皮质激素(ACTH)水平降低,皮质醇和儿茶酚胺水平增高,生长激素,催乳素和褪黑激素的24h节律异常。

 治疗

对症及支持治疗可减轻症状,改善生活质量,但至今尚无有效的病原治疗,有报道认为刚果红,二甲基亚砜,酚噻嗪,氯丙嗪,分支多胺,磷脂酶C,抗朊毒体抗体及寡肽等可能对延缓病情有一定作用,但效果及适用性有待证实。

至今致死性家族性失眠症,还没有病例无一例外均告死亡。通常会在发病数月之后造成死亡。现在还不知道究竟是缺乏睡眠本身致死或是其他脑部伤害致死,现在还不清楚。不过要是长期使用安眠药物来帮助人们增加睡眠时间,并没有明显健康益效,而且可能缩短寿命。

审编医生
张子义中医内科 主任医师 医院:中日友好医院

主治疾病:鎿呴暱閲囩敤鐜颁唬鍖诲?涓庝笢鏂逛紶缁熷尰瀛︾浉缁...详情>

致死性家族性失眠症相关问答

致死性家族性失眠症是怎么回事 家族性致死性失眠是一种进行性使动睡眠困难的疾病,在数月以内完全不能睡眠,然后从完全清醒状态进入一种梦,一样的睡眠状态,这个病是家族性的致死性的进展性自主神经功能异常。
致死性家族性失眠症症状是什么呢 致死性家族性失眠的症状,主要在内分泌系统会出现促肾上腺皮质激素水平降低。患者劳动记忆注意力和是运动功能受损。患者失眠日益增重可以用安定和巴比妥类的安眠药物治疗无效患者还出现进行性的加重。
致死性家族性失眠症需要注意什么? 需要注意的是,睡前不要熬夜,要养成定时睡眠的良好习惯,睡前可以喝杯温热的牛奶。保持睡眠环境的安静和卫生。可以听听轻音乐,舒缓情绪,帮助睡眠。注意睡前不要喝饮料和咖啡。