- 便血
概述便血是指血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样的一种消化道症状。 便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。 便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
病因 一、下消化道疾病 （一）肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 （二）直肠疾病 1、直肠炎症性疾病：细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2、直肠肿瘤：直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3、直肠损伤：放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 （三）结肠疾病 1、炎症性病变：急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2、肿瘤：结肠癌、结肠息肉病。 （四）小肠疾病 1、炎症性病变：急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2、肿瘤：恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤 查看详细内容>>
一、病史 急性细菌性痢疾常有不洁饮食史或与痢疾患者接触史，结肠癌、直肠癌、溃疡性结肠炎患者均有较长时间的藏液便及脓血便史，常常有腹痛，有时可触及腹块。结肠息肉患者常常有家族史。内痔便血常在排便前后出血，血呈喷射状流出或便后滴出鲜血。肛裂患者常在排便时及排便后便血，伴有排便时难以忍受的肛门部疼痛。肠伤寒患者均有发热，便血出现在第二周末及第三周初。肠套叠、肠扭转，肠系膜动脉栓塞发病急，伴有严重的腹胀、腹痛、恶心呕吐，严重者可出现休克。白血病、血小板减少性紫癫、血友病等血液系统疾病便血的同时常有全身出血倾向。 二、体格检查 1、肛管疾病：脱出肛外的内痔及混合痔，在肛门外可见圆形突起的暗红色 查看详细内容>>
由于引起便血的疾病甚多，以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。 1.痔核或肛裂、肛瘘 （1）是便血常见病因之一，尤其是内痔出血甚为多见。 （2）血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。 （3）肛裂患者排便时常有疼痛感。 （4）肛门视诊及指检常可确诊。 （5）肛门镜或直肠镜检查有利于诊断，可直接窥视到痔核等出血灶。 2.细菌性痢疾 （1）急性期常有畏寒、发热、下腹部隐痛等症状。大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。 （2）大便常规检查可发现大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞；大便培养可 查看详细内容>>
便血的原因非常多，不可能每一种病因的治疗都相同。但维持生命体征、对症治疗是总原则。努力寻找导致便血的病因才是最大的关键。下面简单介绍接种常见的导致便血的疾病的治疗。 （一）痔疮便血 痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。 内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。 当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。 查看详细内容>>
缓解方法 （1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。 （2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 （3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。 （4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 （5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。 （6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
得了便血怎么办
更多>>医患问答
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Q:
儿童拉肚子便血怎么回事
曾洁敏
“如果小孩子拉肚子有明显便血的情况的话在一定程度上很有可能是因为肠炎的原因导致的，孩子可能还会伴有明显的哭闹症状，所以得需要及时的去做一下大便常规，有肠炎的话题需要用抗生素处理的。”[详细内容]
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Q:
婴幼儿便血怎么回事
“婴幼儿出现便血的症状一定要及时的去医院进行查看的，看看是否是因为有细菌感染导致的肠炎，此时会伴有明显的腹泻症状，如果不是肠炎的话，很有可能是过敏性的疾病或者是肠道息肉，如果是便秘的话，很有可能是肛门损伤的原因导致的。”[详细内容]
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Q:
喝酒便血怎么回事啊
刘正新
“喝酒便血可能是由于酒精对胃肠道黏膜的刺激和损伤导致的。酒精会刺激胃黏膜，使其充血、水肿，甚至出现糜烂和溃疡，这些病变都可能导致出血。同时，酒精还会影响肝脏的功能，使凝血因子的合成减少，导致凝血功能障碍，从而增加出血的风险”[详细内容]