本病根据临床表现及伴发其他部位结核等，再结合X线所见，一般均可诊断。
鉴别诊断
单发病例的诊断多较困难，一般需与以下疾病鉴别。
1.慢性局限性
化脓性骨髓炎 本病全身症状略较结核明显，且局部易呈现
硬化性改变，实在难以鉴别时，则需行细菌学检查及病理组织活检加以区别。
2.嗜酸性
肉芽肿 本病患者血液内嗜酸性细胞增多，X线平片可显示髓腔破坏及骨皮质消失，以及病灶周围有新骨包绕等特点，但确诊仍需病理检查。
3.
尤因肉瘤 本病属
恶性肿瘤，发病急，症状及体征十分明显，X线平片可见病骨呈溶骨性破坏改变，同时可伴有骨膜增生及新骨形成，有时可呈葱皮样外观，但与周围软组织无明显界限，确诊多需依靠病理检查。