肠壅积是一种肠道功能障碍,表现为肠道内容物通过受阻。由于其症状可能与其他多种消化系统疾病相似,在诊断时容易混淆。
胃肠炎常伴有恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状,这些症状也可能出现在肠壅积的早期阶段,特别是在因肠道感染导致的肠梗阻情况下,两者可能难以区分。
功能性消化不良患者也会经历腹胀、腹部不适或疼痛,以及餐后饱胀感,这些症状与轻度肠壅积相似,但功能性消化不良并不会伴随完全的肠道阻塞。
肠易激综合征患者常有腹痛、腹胀、便秘或腹泻交替出现的症状,这些症状有时会被误认为是慢性或间歇性肠壅积的表现。
胆囊疾病如胆石症和胆囊炎可引起右上腹剧烈疼痛,可能放射到背部或右肩,并伴有恶心和呕吐,这些症状可能被错误地归咎于高位小肠梗阻。
尤其是当阑尾炎初期症状不典型时,其腹痛位置可能与低位小肠梗阻相似,且伴有发热和恶心,可能导致初步诊断上的混淆。
胃溃疡或十二指肠溃疡患者也可表现出腹痛、消化不良和体重减轻等症状,尤其是在溃疡导致穿孔或出血时,可能出现类似肠梗阻的急腹症表现。
女性患者中,较大的卵巢囊肿或异位妊娠破裂可引起急性腹痛,伴随恶心、呕吐,可能被错误地判断为下腹部肠壅积或绞窄性肠梗阻。
特别是婴幼儿和儿童中,肠套叠表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部肿块和果酱样大便,这些症状虽具特征性,但在初始评估时可能与部分类型的肠壅积相混淆。