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长期的盆腔疼痛

长期的盆腔疼痛容易与哪些症状混淆?

  排除标准

  ①生殖道肿瘤;②泌尿系统疾病所致的慢性盆腔疼痛;③胃肠系统疾病所致的慢性盆腔疼痛;④神经-肌肉-骨骼系统疾病所致的慢性盆腔疼痛;⑤心理因素所致的慢性盆腔疼痛。

  发生于女性盆腔部位与妇科有关的疼痛

  ①盆腔炎引起的慢性盆腔疼痛诊断标准:既往反复出现下腹部、腰骶部疼痛,有或无发热,可有白细胞增高,白带增多呈脓性,附件区条索状或片状增厚,压痛,子宫活动受限,部分可有附件区或子宫后方痛性不规则包块,B超示炎性图像。

  ②盆腔子宫内膜异位症引起的慢性盆腔疼痛诊断标准:反复下腹疼痛,性交痛,或经期下腹疼痛,腹腔镜下确诊或者非手术诊断指标包括疼痛、不育、盆腔检查、超声检查以及血清CA 125检测,5项中任何3项指标阳性。

  ③盆腔瘀血引起的慢性盆腔疼痛诊断标准:盆腔坠痛,腰骶痛,性交痛,月经量多,白带多,妇检无明显阳性体征,盆腔造影、盆腔彩超或手术证实盆腔静脉迂曲、增粗或成团。

  ④ 结扎术后发生慢性盆腔疼痛的常见原因有盆腔粘连、输卵管慢性炎症或积液、大网膜粘连、盆腔异生遗留、盆腔静脉瘀血综合征等。