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动脉导管未闭

动脉导管未闭的临床知识有什么

  动脉导管未闭这种疾病的临床知识还是很多的,当然了对于动脉导管未闭这种疾病的治疗和护理来说也有很多的知识,只有我们做好疾病全面的护理之后,患者的痛苦才会减轻,对于动脉导管未闭患者的疾病治疗来说还需要全面的去了解。

  动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时,它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后,动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在),也可与其他心血管畸形合并存在,如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁,严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。

  血氧分压升高可使动脉导管收缩,而前列腺素E可使之扩张,此反应的灵敏程度与胎龄有关。早产儿动脉导管未闭的发病率极高。在1750g以下的早产儿约有半数伴有动脉导管未闭,而在体重不到1200g者发生率可达80%左右。肺泡表面活性剂的应用改善了呼吸窘迫综合征的症状,使肺血管阻力降低,临床症状常在生后3~4天左右才开始出现。最初可在胸骨左缘第2肋间闻及短促、柔和的收缩期杂音,随着左向右分流的增加,周围血管搏动增强,心前区搏动活跃,杂音增强且延长至舒张期。在年长儿常见的典型连续性机器样杂音并不多见。肺动脉瓣区第2心音增强。未用呼吸机的患儿可表现为三凹征,腹部检查多有肝脏肿大

  动脉导管未闭的患者还会因为疾病的处理和治疗不当,从而导致患者出现不同的临床症状,动脉导管未闭的患者需要多角度做好护理和治疗,随着我们治疗动脉导管未闭这种疾病经验的增加,还需要告知患者在日常生活中怎么预防疾病的诱发因素。