应与下面两种情况相鉴别
1.耵聍不排出来，会越积越多，时间越久越硬，成为棕褐色的硬块，紧紧堵塞在耳道内，这就是“耵聍栓塞”。
2.耳屎颜色较深，黄褐色，很粘稠，有时堆在外耳道口，俗称为“油耳屎”，这是正常现象，无需治疗。
正常人的耵聍大多呈淡黄色片状，附在外耳道的壁上。由于外耳道与下颌关节相接近，吃东西或说话时，耳道内的片状耵聍便会慢慢松动而不知不觉被排出耳外。
耳屎将外耳道全部阻塞，就会影响听力。耳屎容易吸水膨胀，在游泳、洗头发以后，可因水份流入外耳道而使耳屎迅速膨胀，以致突然发生耳痛和听力降低。如果耳屎位置较深，还会压迫鼓膜引起耳鸣、耳通和头晕等不适。