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肝-颈静脉回流征阳性

肝颈静脉回流征阳性是指当右心衰引起肝淤血肿大时，用手压迫肝使颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1.肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫。　　2.肝静脉或其分支内形成血栓。　　3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。产生机制系右房压力的升高或颈静脉回流受阻，使颈静脉压增高　　4.引发右心机能不全的肺部疾病。　　5.伴有左心机能不全的心脏病。　　6.因绦虫寄生造成的循环障碍。 查看详细内容>>

　　1.肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。　　2.腹水增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因，使漏出性腹水增加。　　3.呕吐：肝肿大及腹水增加使胃受到压迫，引起呕吐。　　4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。　　5.精神萎靡不振。　　6.食欲减退。　　7.消瘦。 查看详细内容>>

　　临床常与左心衰鉴别，左心衰是呼吸困难:劳力性呼吸困难,重者不能平卧,端坐呼吸。咳嗽,咳痰和咯血:痰常呈白色泡沫状,重者呈粉红色泡沫痰。主要体征是心尖区舒张期奔马律和交替脉,两肺底可闻湿罗音和哮鸣音. 　　1.肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。　　2.腹水增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因，使漏出性腹水增加。　　3.呕吐：肝肿大及腹水增加使胃受到压迫，引起呕吐。　　4.淤血性心力衰竭 查看详细内容>>

　　1.对导致淤血的心脏病的治疗。　　2.肝肿瘤、脓肿、绦虫及淋巴结肿大是淤血的原因时，应通过内外科手段去除。 3.腹水的治疗，通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗肝腹水。　　排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 肝颈静脉回流征阳性是怎么回事？
刘恒新
“如果您出现肝颈静脉回流中阳性这种情况，临床指的是右心衰竭的病人，再按压其肿大的肝脏时颈静脉充盈更明显，临床上多数是由于右心功能不全右心衰竭或右心室舒张受限不能接受回流的血液，从而导致颈静脉充盈明显。”[详细内容]
Q: 肝-颈静脉回流征阳性的病因什么是？
冯勇
“你好，肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫、肝静脉或其分支内形成血栓、有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病都有可能造成此病。”[详细内容]

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