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肝-颈静脉回流征阳性

肝-颈静脉回流征阳性容易与哪些症状混淆?

  临床常与左心衰鉴别,左心衰是呼吸困难:劳力性呼吸困难,重者不能平卧,端坐呼吸咳嗽,咳痰咯血:痰常呈白色泡沫状,重者呈粉红色泡沫痰。主要体征是心尖区舒张期奔马律交替脉,两肺底可闻湿罗音和哮鸣音.

  1.肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。

  2.腹水增加:因肝脏淤血,门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少,血浆渗透压降低。由于这些原因,使漏出性腹水增加。

  3.呕吐肝肿大及腹水增加使胃受到压迫,引起呕吐。

  4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。

  5.精神萎靡不振。

  6.食欲减退

  7.消瘦