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HBV与HCV重叠感染

HCV与HBV存在重叠感染影响肝病预后.慢性肝病患者HCV感染,尤其HBV与HCV的双重感染,可能会加速肝病进展.病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。   甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。   乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成,其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的(HBcAg)和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原,致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤 查看详细内容>>
  (一)临床诊断   1.急性肝炎   (1)急性无黄疸型肝炎:症状及肝功损害均较轻,必须对流行病学资料、症状、体征及化检检查进行综合分析。其诊断依据如下。   ①流行病学资料:半年内有否与确诊的病毒性肝炎患者密切接触史,尤其是家族中有无肝炎患者有重要参考价值。半年内有无接受输血或血制品史,或消毒不严格的注射史或针刺史。有无水源,食物污染史等。   ②症状:近期内出现的持续数日以上的、无其它原因可解释的乏力、食欲减退、厌油、腹胀、溏便和肝区痛等。   ③体征:近期内肝脏肿大且有触痛,叩击痛。可伴脾脏轻度肿大。   ④化验:主要为ALT活力增高。病原学检查阳性(详见病原学诊断)。   凡化验阳 查看详细内容>>
  (一)急性黄疸型肝炎   1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。   2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。   (二)无黄疸型肝炎及慢性肝炎:应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病、华支睾吸虫病,药物性或中毒性肝炎,脂肪肝等。   (三)慢性肝炎黄疸持续较久者:须与肝癌,胆管癌,胰头癌等相鉴别。   (四)重型肝炎:应与其它原因引起的严重肝损害,如药物中毒、暴发性脂肪肝等进行鉴别。此外,在急性重型肝炎临床黄疸尚不明显时,应注意与其它原因引起的消化道大 查看详细内容>>
  (一)管理传染源   1.报告和登记 对疑似,确诊,住院,出院,死亡的肝炎病例均应分别按病原学进行传染病报告,专册登记和统计。   2.隔离和消毒急性甲型及戊型肝炎自发病日算起隔离3周;乙型及丙型肝炎隔离至病情稳定后可以出院。各型肝炎宜分室住院治疗。   对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。   3.对儿童接触者管理 对急性甲型或戊型肝炎患者的儿童接触者应进行医学观察45天。   4.献血员管理 献血员应在每次献血前进行体格检查,检测ALT及HBsAg(用RPHA法或ELISA法),肝功能异常HBsAg阳性者不得献血。有条件时应开展抗-HCV测定,抗-HV 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: HBV与HCV重叠感染是怎么回事
    郑元

    “你好一般考虑和免疫系统底下有关系 机体免疫反应的强弱及免疫调节机能是否正常与乙型肝炎临床类型及转归有密切关系。在免疫应答和免疫调节机能正常的机体,受染肝细胞被效应细胞攻击而破坏,使感染终止,临床表现为经过顺利的急性肝炎,”[详细内容]

  • Q: HBV与HCV重叠感染是什么原因引起的?
    米丽

    “你好,根据你的病情描述为HBV与HCV重叠感染,这个病的主要原因是由于遗传基因,或内分泌失调导致的,建议遵循医生住院观察,在做进一步治疗。”[详细内容]

  • Q: HBV与HCV重叠感染的鉴别
    林雅涵

    “你好,1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。  2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。  (二)无黄疸型肝”[详细内容]

  • Q: 如何预防HCV与HBV重叠感染呢?
    韩宝贵

    “想要预防hCV与HBV重叠,主要是要管理传染源,然后切断传染途径,还要保护易感染人群,最后要加强饮食管理,水源保护,环境卫生管理以及粪便无害化处理,提高能卫生水平,含有实行一人一管使用,一次性注射器。”[详细内容]

  • Q: HBV与HCV重叠感染的治疗
    周利军

    “你好,慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动,一般的是采用抗病毒治疗。”[详细内容]

  • Q: HBV与HCV重叠感染怎样预防?
    张军

    “你好,预防HBV与HCV重叠感染的主要措施是:第一,管理传染源。第二,切断传播途径。第三,保护易感从群。第四,加强饮食卫生管理,水源保护、环境卫生管理以及粪便无害化处理,提高个人卫生水平。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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