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黄疸

黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  黄疸的产生原因是多方面的,究其机制而言可以分为五类:  1.胆红素生成过多  这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。  2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少  这是由于肝脏的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量很少,不能摄取血液中 查看详细内容>>
  1.实验室检查  出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。  (1)间接胆红素升高为主的黄疸 主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。  除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。  (2)直接胆红素升高为主的黄疸 见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。  除进行一些常规检查外,还需进一 查看详细内容>>
  黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。  对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。  需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积,巩膜黄染不均匀,以内眦较明显,皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。 查看详细内容>>
  如是新生儿,应注意母乳喂养!  黄疸的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗、对症治疗。 查看详细内容>>
  如果为生理性黄疸,则不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。同时应注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。 查看详细内容>>
得了黄疸怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 黄疸性肝炎病因有哪些
    刘正新

    “黄疸性肝炎是一种由于肝炎病毒、药物、酒精等因素导致肝脏细胞受损,胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高,进而引起皮肤、黏膜和巩膜黄染的疾病。其病因主要包括:1.肝炎病毒感染:如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。2.药物”[详细内容]

  • Q: 胃癌术后一周胆总管扩张黄疸原因
    杨毕伟

    “胃癌术后一周胆总管扩张黄疸的原因可能包括以下原因:1. 手术损伤:手术过程中,医生操作不当或技术水平有限,可能会损伤胆总管,导致胆总管扩张和黄疸。2. 炎症:手术创伤可能导致胆管周围炎症,刺激胆管扩张,进而引发黄疸。3.”[详细内容]

  • Q: 肝内胆管癌黄疸原因
    杨毕伟

    “肝内胆管癌引起黄疸的原因是肝内胆管癌阻塞了胆管,导致胆汁无法正常流出,进而造成黄疸。具体原因如下:1. 肝内胆管癌阻塞了胆管:肝内胆管癌是一种恶性肿瘤,它生长在肝内胆管上,会阻塞胆管的正常通路,导致胆汁无法正常流出。2.”[详细内容]

  • Q: 婴儿黄疸怎么判断?
    曾洁敏

    “绝大部分婴儿出现黄疸属于生理性黄疸,一般在脸部及躯干,严重的会到达四肢,一般是浅黄色,如果黄色深睡眠和吃饭不好的情况,需要及时去医院就诊,黄疸,仅凭眼睛观察是不准确的。”[详细内容]

  • Q: 如何判断宝宝是否母乳性黄疸
    曾洁敏

    “如果宝宝在吃母乳,而且宝宝的黄疸值超过正常范围内,那你就需要给宝宝听上3~5天的母乳给宝宝吃上奶粉,然后给宝宝到医院测量黄疸值,如果下降了就可以确定是母乳性黄疸,这个时候就可以继续给宝宝吃母乳的。”[详细内容]

  • Q: 在家怎么判断宝宝黄疸
    曾洁敏

    “首先要观察新生儿出现黄疸时间的第几天,如果小于24小时应该视为病理性黄疸,那么,新生儿黄疸表现的是眼白,轻微的黄曲干皮肤,稍稍的发黄,但是手心发黄,足心黄。也非常的重。恐膜的黄也非常的重要。”[详细内容]

  • Q: 怎么能判断宝宝是不是母乳性黄疸
    曾洁敏

    “根据你的病情描述,新生宝宝会有生理性黄疸的现象,也就是说宝宝出生2~3天出现黄疸,4~5天逐渐上升,足月宝宝10天左右逐渐消退,早产宝宝满月左右逐渐消退,母乳性黄疸的宝宝会有出现黄疸较迟,退黄也较迟,黄疸指数不是太高,宝”[详细内容]

  • Q: 胆道闭锁的宝宝黄疸是不是都很高
    曾洁敏

    “胆道闭锁的宝宝黄痕可能会很高,这种情况你要及时通过相对应的药物或者相对应的手术来进行改善和治疗,相信经过一段时间的调理便能恢复,请您保持一颗良好的心态。”[详细内容]

  • Q: 怎么分辨孩子是母乳性黄疸
    曾洁敏

    “母乳性黄疸是因为吃母乳,所以黄疸值居高不下,所以想要确定是否是母乳性黄疸,只需要给孩子停三天母乳,如果停了三天母乳,孩子的黄疸值明显下降,那么就可以确定是母乳性的黄疸。”[详细内容]

  • Q: 儿童溶血性黄疸的治疗方法
    曾洁敏

    “你好,儿童溶血性黄疸的话,一般情况下最好是及时治疗一下比较好的,这样的情况下不用太担心,一般不需要什么其他特殊处理的,一般主要就是用一些药物治疗的,严重的话可能是需要输血浆,然后还得换血治疗。”[详细内容]

  • Q: 新生儿有点贫血黄疸怎么办
    曾洁敏

    “根据您的问题描述,一般来说,先生,我有点贫血,黄痕的话,这种情况你要及时到医院检查治疗,相信经过一段时间的调理便能恢复,建议您去医院进行检查以及采取相对应的治疗措施,这种情况可能是由于平常的不规律作息所导致的,建议您调整”[详细内容]

  • Q: 如何预防婴儿黄疸?
    曾洁敏

    “第一,孕妇在怀孕期间不要吃一些损伤脾胃的食物。第二,在婴儿出生之后,给孩子做好清洁卫生,而且孕妇也可以在怀孕期间多吃一些富含维生素C的水果。这样也可以有效预防平常吃饭时一定不要暴饮暴食。”[详细内容]

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