1、与脑部病变的鉴别诊断:青少年脊髓病变时主要出现肢体的感觉与运动障碍,脑部病变时同样也常见到肢体感觉和运动的障碍,但二者的分布情况不同。青少年脊髓病变时的运动障碍主要表现为四肢瘫或截瘫,感觉障碍则起自脊髓某一水平以下。
青少年脊髓病变时可出现共济失调,一是脊髓小脑束病变引起的小脑性共济失调,一是后索病变时由于深感觉障碍而引起的感觉性共济失调,这主要见于变性疾病,两侧基本上是对称性的,但青少年脊髓病变引起的小脑性共济失调症状均较轻,而小脑病变引起的共济失调则较重,甚至很严重。
2、与周围神经病变的鉴别诊断:周围神经包括神经根、神经干及末梢神经,这些部位病变时可以引起下运动神经元性瘫痪、感觉障碍及植物神经症状。青少年脊髓病变时同样也会引起这几方面的症状,因此需要注意鉴别。
急性起病的脊髓前角灰质炎只引起部分肢体或肌组的下运动神经元性瘫痪,而且有全身感染症状,脑脊液检查有血细胞数增多,主要在婴幼儿期发病;而感染变态反应性多发性神经根神经炎则造成全身广泛性瘫痪,两侧基本是对称性的,全身性感染症状少见,脑脊液检查蛋白常显著增高,任何年龄均可发病,青壮年更多见。故此两种病是可以鉴别的。
3、与肌肉病变的鉴别:进行性肌营养不良、多发性肌炎、周期性麻痹及重症肌无力等肌肉病均会引起肢体的瘫痪,这些疾病有时需要跟脊髓疾病鉴别。
像一些疾病,其在临床上的表现症状是很容易让人进入误区,最终使人出现误诊的情况的,因此,对一些严重性的疾病,我们一定要慎重对待。以上是关于脊髓病变应与哪些疾病相鉴别的相关介绍,希望会对您带去帮助。