本病应与由柯萨奇A病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断:最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡),复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部,而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。
1.病史 细菌性口腔炎起病前常有急性感染史;疱疹性口腔炎可有本病接触史。
2.临床表现 见上述临床表现部分。
3.血常规检查 细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。
4.组织病理检查 取水泡底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒颗粒,电镜下观察,能见到六角形单纯疱疹病毒仅次于细胞核中央。