扑翼样震颤的缓解方法

　　紧急处理

　　因扑翼样震颤常提示严重代谢功能恶化，应立即检查患者神经系统状态及生命体征，与其之前表现进行对比，注意有无严重改变，监测神经系统状态，生命体征及尿量。注意有无呼吸系统受损表现，准备行气管内插管辅助呼吸，同时注意肝病、肾病或肺部疾病晚期并发症。

　　对于肝病患者。注意有无并发出血早期表现，如烦躁不安、心动过速、皮肤湿冷（有无黄疸，检查口腔黏膜及睑结膜有无苍白），出血晚期表现为血压下降、少尿、呕血、黑便。建立静脉通路行输液及血液置换，患者平卧位，下肢抬高20°，持续吸氧。

　　对于肾病患者，回顾其治疗，了解透析的频率。详问家属患者有无严重意识改变。检查有无高钾血症、代谢性酸中毒、心动过速、呕吐、腹泻、腹部绞痛、肌无力、反射亢进、Kussmaul呼吸。给予碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、胰岛素、聚苯乙烯磺酸钠治疗。

　　对于肺病患者，注意有无呼吸困难、呼吸急促、辅助呼吸肌应用、发绀等重要表现，给予鼻导管、面罩、气管插管、机械通气等辅助通气。

　　注意事项

　　给患者提供缓解措施，如适当休息以减轻乏力，抬高头部减轻呼吸困难和端坐呼吸，用油擦洗皮肤缓解黄疸和尿毒症引起的皮肤瘙痒（避免应用肥皂）。给予患者及家属精神支持，若患者意识不清，给予胃肠外营养，监测血清及尿液以评估静脉给营养情况。每2小时翻身一次避免引起压疮。因患者易受感染，注意洗手和无菌操作。