上唇疖肿应注意与痈、颜面疔疮、有头疽等相鉴别。
痈发生体表局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9厘米。发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,或伴有恶寒发热、口渴等全身症状。颜面疔疮多发于唇、鼻、眉、颧等处,局部开始为一个脓头,肿块坚硬根深,如钉丁之状,或麻或痒。继之红肿高突,可发展为数个脓头,灼热疼痛。有头疽也发于肌肤之间,初起即有粟粒状脓头,易向周围扩展腐烂。
1、了解发病经过及有无挤压搔抓等有关病史,注意疗肿的部位是否位于“危险三角区”。
2、注意上唇或口角区肿块的性质,判断是否为痈。
3、注意有无体温升高、白细胞升高、败血症表现。
4、注意有无头痛、头晕、眼球突出等海绵窦血栓性静脉炎等征象。