1. 解剖因素:肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度过小,可能导致十二指肠横部和升部受压,引起肠腔狭窄或梗阻。
2. 肠系膜上动脉压迫综合征:肠系膜上动脉起始处呈狭角或起源于腹主动脉的位置过低,可导致十二指肠受压。
3. 神经肌肉功能障碍:胃、肠壁神经肌肉麻痹,如由于手术、上腹部挫伤或严重复合伤等引起的应激状态,导致胃及十二指肠麻痹后扩张。4. 机械性梗阻:如胃扭转、嵌顿性食道裂孔疝、十二指肠肿瘤、异物等造成的十二指肠壅积症。
5. 慢性疾病和长期卧床:长期卧床者以及脊柱过度后伸位、躯体石膏模型固定者,可能与肠系膜上动脉压迫有关。
6. 植物神经功能紊乱:糖尿病神经病变、严重感染、抗胆碱能药物的应用及电解质平衡紊乱,均可影响胃的张力和排空而导致急性胃扩张。
十二指肠高度扩张的原因多种多样,涉及解剖结构、神经肌肉功能障碍、机械性梗阻等。诊断需作胃肠钡餐检查,可见十二指肠扩张,并有反覆的强烈逆蠕动,钡剂可回流入胃内。治疗方法主要针对原发病,同时进行对症治疗,必要时可能需要手术治疗。如果出现十二指肠高度扩张的症状,应及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。