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食管间隙形成肿块

食管间隙形成肿块容易与哪些症状混淆?

食管间隙形成肿块时,可能会出现一些症状,这些症状可能与食管癌、食管责门失弛缓症、食管良性狭窄、食管良性肿瘤、癔球症、缺铁性假膜性食管炎以及食管周围器官病变等疾病的表现相似,容易混淆。以下是详细介绍:

食管责门失弛缓症:多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。

食管良性狭窄:可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。

食管良性肿瘤:主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常。

癔球症:多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本症实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。

缺铁性假膜性食管炎:多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血舌炎胃酸缺乏和反甲等表现。

食管周围器官病变:如纵隔肿瘤主动脉瘤甲状腺肿大心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外,X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常。