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收缩期杂音

收缩期杂音是临床最常见的杂音,可为功能性或器质性,以功能性多见,是心脏杂音中的一种。心脏杂音是指在心音与额外心音之处,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁,瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音.二尖瓣关闭不全时,在左心室收缩期,血液自左室返流至左房并产生杂音,并向所产生的收缩期杂音则向左腋下传导.任何可以增加收缩期左室和左房之间压力阶差的因素都可以使以杂音增强.吸气时,胸腔内压力下降(小于大气压),右心室泵入肺循环的血量增少,左心室充盈量也会减少,同时受胸腔压力影响,在收缩期左室左房间压力阶差相对会下降,反流血... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1)心尖部:①功能性:常见于发热、贫血、甲状腺功能亢进症、妊娠、剧烈运动时,也见于部分健康人安静情况下。听诊特点为吹风样,性质柔和,短而弱(1/6或2/6级),多在收缩中期,局限不向他处传导,运动后或去除原因后可能消失。②相对性:由于左心室扩大,二尖瓣相对性关闭不全所致,见于扩张型心肌病、高血压性心脏病等。听诊特点为杂音呈吹风样,较柔和,左心室腔缩小后杂音可减弱。③器质性:多见,主要见于风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调等。听诊特点是全收缩期吹风样杂音,可遮盖第一心音,高调较粗糙,强度常在3/6级或以上,向左腋下或左肩胛下区传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位更明显 查看详细内容>>
  多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。常见的症状有:   1.胸痛 发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。   2.心悸 出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常如频发室性早搏,阵发性室上性心动过速或室性心动过速有关,但动态心电图监测和房室束电图检查发现部分患者心悸与心律失常的相关性不高。   3.呼吸困难和疲乏感 40%的患者主诉气短,乏力,常为初发症状。   4.其他可有头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安,紧张易激动,恐惧和过度换气等神 查看详细内容>>
  心尖区收缩期杂音   非病理性心尖区收缩期杂音风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎类风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、硬皮病乳头肌功能不全或键索断裂、(冠心病、心肌梗死)特发性腹索断裂、瓣膜松弛、二尖瓣脱垂综合征马凡综合征仅厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、房间隔缺损动脉导管未闭、心内膜垫缺损、妊娠甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性心脏病、脚气性心脏病运动员心脏综合征、高原性心脏病、三度房室传导阻滞类癌综合征。左,已衰竭主动脉瓣关闭不全、相对性二尖瓣关闭不全。   主动脉瓣区收缩期杂音   风湿性主动脉瓣炎风湿性主动脉瓣狭窄。主动脉粥样硬化、高血压性心脏病主动脉瓣上狭窄综合征、先天性二 查看详细内容>>
  无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。   胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。   对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。   对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药。   出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 可闻6分之3级收缩期杂音是什么原因呢
    王珊珊

    “液体本身如果是出现了一些疾病症状和反应试验期,身体本身如果是出现这种体质变化的时候,一般考虑是由于身体上出现一些炎症的反应所导致的身体本身,身体来说也是会受到一定的影响和破坏,也建议及时根据目前实际情况,进行一些恢复和改”[详细内容]

  • Q: 主动脉瓣第二听诊区收缩期杂音是怎么回事?
    黄津

    “主动脉瓣第二听诊区出现收缩期,杂音是由心脏血流时产生的湍流和涡流,以及心脏收缩时大血管撞击附近组织时产生的震动,病理性杂音常见于肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄以及先天性环间隔缺损,生理性杂音可以见于青少年和儿童。”[详细内容]

  • Q: 甲亢为什么收缩期杂音
    王宝进

    “主要是因为甲状腺功能亢进影响心脏,导致的甲亢患者是由于甲状腺激素分泌过高引起高代谢症,患者出现类似于交感神经过度兴奋的表现,心脏的心率变快,心音增强,患者心尖部就有可能会出现收缩期杂音。”[详细内容]

  • Q: 学校体检时,检查出心脏收缩期二级以上杂音
    于莎莎

    “病情分析:根据你描述的情况,二级以下收缩期杂音一般为生理性的。正常年轻人剧烈运动后,心跳过快都会出现可以不必处理。如果有超过了就不容忽视了需要做个心脏彩超检查以了解瓣膜功能和心脏功能。指导意见:建议你最好还是需要到医院进”[详细内容]

  • Q: 心脏收缩期杂音是不是生理性的
    魏晓冬

    “目前呢,你的这些检查问题不大,左室假腱索是一种先天结构的异常,这类人群就容易出现早搏的情况,如果你目前有心慌心悸的话,你也可以做一个24小时动态心电图的检查。”[详细内容]

  • Q: 一过性心尖部收缩期杂音的鉴别
    何云

    “你好,一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因,如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。收缩期杂音是临”[详细内容]

  • Q: 收缩期杂音是怎么回事,严重不。
    陈朝

    “你好,按照你所描述的情况考虑,这事影响不大的,不必太担心,建议您平时放松心情,多休息,避免情绪激动紧张,避免劳累过度,保证充足睡眠,定期复查,也可以服用稳心颗粒调理一下。”[详细内容]

  • Q: 收缩期吹风样杂音怎么办
    王珊珊

    “收缩期吹风样的杂音有可能是二尖瓣关闭不全,这种情况,建议完善心脏彩超的检查,了解关闭不全的大小,如果关闭不全的面积比较大的,需要考虑手术治疗,如果只是轻度的关闭不全,可以先动态观察。看有没有出现胸闷气喘等情况,避免过度的”[详细内容]

  • Q: 收缩期和舒张期杂音怎么办回事?
    白依依

    “你好!收缩期和舒张期杂音是指心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变都可引起收缩期和舒张期”[详细内容]

  • Q: 收缩期反流性杂音怎么办啊?
    何云

    “你好,其心音图特点为杂音呈一贯型或递增型或递减型的变异,在S1后即开始,常掩盖S1;历时长,多占全收缩期,频率高。二尖瓣关闭不全的杂音(在心尖及心尖区以外最响,亦可传到左肩胛下角处)出现于收缩早期,或占据大部分收缩期。”[详细内容]

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