预防:积极治疗原发病:因糖尿病胃轻瘫多发生于血糖控制不住的患者,所以,在治疗糖尿病胃轻瘫时,应积极使糖尿病患者的血糖控制在理想水平,这样可部分改善糖尿病胃轻瘫患者的胃排空延迟状况。
饮食控制:合理的饮食治疗不但可以缓解糖尿病胃轻瘫的症状,而且有利于血糖的控制。规律进食是糖尿病合并胃轻瘫的基本疗法,患者应避免进食过饱,每日进餐要定时定量,进食以少量多餐为佳。患者可将每日3餐分解为6~7餐,待病情改善后,如恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻后,再重新改为每日3餐。患者可多进食流质食物,必要时甚至可以完全依赖流质食物。患者应注意降低食物中不消化纤维的含量,应减少进食不易消化的蔬菜,以预防形成植物胃石。在症状缓解、血糖控制良好后,再逐步恢复高纤维膳食。低脂饮食可减轻患者胃轻瘫的症状。患者同时应该注意基本营养物质与维生素的补充。停止一切能使胃排空延长的药物。
促进胃动力药物的使用:因为糖尿病胃轻瘫是糖尿病自主神经病变累及支配胃肠运动的神经所致,本质上属于消化道动力障碍性疾病,因此,在糖尿病胃轻瘫的治疗中,促进胃动力药物的使用具有举足轻重的地位。患者在使用胃动力药物时必须注意定时服药,一般应在餐前半小时左右服药,以使其血药浓度在进食时达到高峰。临床上常用的促进胃动力药物包括:西沙必利、甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、胃动素、红霉素等。