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心肌肥厚

这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因未明。目前认为遗传因素是主要病因,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主,心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出,收缩时引起左心室流出道梗阻者,称为“肥厚型梗阻性心肌病”,旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻,收缩期未引起左室流出道明显梗阻者,称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚,常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时 查看详细内容>>
  起病多缓慢。约1/3有家族史。症状大多开始于30岁以前。男女同样罹患。 主要症状为:   1、呼吸困难,多在劳累后出现,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺瘀血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全,可加重肺瘀血。   2、胸痛,多在劳累后出现,似心绞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加,而冠状动脉供血相对不足所致。   3、乏力、头晕与昏厥,多在活动时发生,是由于心率加快,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低。活动或情绪激动时,由于交感神经作用,使肥厚的心肌收缩加强,加重流出道梗 查看详细内容>>
  心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。   心肌缺氧:心脏因供血不足导致心肌缺氧。主要表现为:心悸、心区不适、有时心区抽痛或呈放谢绞痛;气短、运动、饱食或激动更加严重,周身无力;严重时可短时休克。   心肌脓肿: 心肌浮肿是扩张性心肌病主要的临床症状之一.   心肌灰白而松弛是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病的超声检查。可作为与其他心肌病的鉴别诊断。   心肌顿抑(myocardial stunning)又称缺血后心肌功能障碍,是指心肌短暂缺血尚未造成心肌坏死,但 查看详细内容>>
  由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物,如洋地黄类、β受体兴奋药,如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物,如硝酸甘油等,使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。   治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。现用的治疗包括:   1、β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加 心搏出量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d左右。但 查看详细内容>>
  由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发病应避免劳累、激动、忽然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 心肌肥厚20毫米严重吗
    赵菁

    “一般来说,心肌肥厚 20 毫米是比较严重的情况。心肌肥厚是指心肌细胞的体积增大或数量增多,导致心肌壁增厚。正常情况下,心肌的厚度在一定范围内,以保证心脏的正常功能。当心肌肥厚达到 20 毫米时,意味着心肌的结构和功能可能”[详细内容]

  • Q: 心肌肥厚17-19mm严重吗
    赵菁

    “一般来说,心肌肥厚 17 - 19mm 是比较严重的情况。心肌肥厚是指心肌细胞的体积增大或数量增多,导致心肌壁增厚。正常情况下,心肌的厚度在一定范围内,以保证心脏的正常功能。当心肌肥厚达到 17 - 19mm 时,意味着”[详细内容]

  • Q: 高血压心肌肥厚危险吗
    钱端

    “高血压心肌肥厚这个情况是比较危险的,应及时就诊,采取针对性的方式积极治疗,来改善高血压和心肌增厚的现象,避免对身体的健康造成影响,以及注意饮食的调整,需低盐低脂,清淡饮食。”[详细内容]

  • Q: 心肌肥厚20毫米严重吗
    赵菁

    “一般来说,心肌肥厚 20 毫米是比较严重的情况。心肌肥厚是指心肌细胞的体积增大或数量增多,导致心肌壁增厚。正常情况下,心肌的厚度在一定范围内,以保证心脏的正常功能。当心肌肥厚达到 20 毫米时,意味着心肌的结构和功能可能”[详细内容]

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    钱端

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    赵菁

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    钱端

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