白喉是一种急性的呼吸道传染疾病,它是由白喉棒状杆菌引起的。白喉的主要致病因素是白喉杆菌外毒素。如果患了白喉这个疾病会咽、喉鼻子等部位会形成一种灰白色的假膜,还会出现全身中毒的症状,更严重的情况会出现心肌炎以及周围神经瘫痪的症状。
白喉杆菌会在容易感染的人的咽部粘膜表层的组织内或者是体表皮肤里进行繁殖,然后分泌出外毒素。外毒素会渗入到局部以及周围的组织里面,从而引起组织的坏死以及急性的假膜性炎症,伪膜的形成是由于血管渗出的液体中的容易凝固的胶原蛋白把坏死的组织和炎性细胞以及白喉杆菌凝固在一起造成的。伪膜是灰白色的,而且它的边缘比较整齐,伪膜和粘膜下的组织黏连在一起,并且比较紧密。伪膜的形成通常还会造成周围水肿以及腺炎。伪膜会从最初的灰白色逐渐变为厚厚的灰黑色,而且边缘轮廓分明。这种膜会容易引发出血。
白喉毒素循环会造成全身感染,从而营心血管以及神经系统。白喉毒素会干扰细胞蛋白质的合成,因此会引起周围神经产生病变,主要表现为肌肉无力的症状。据统计,大约有百分之二十的患者的呼吸道感染疾病是由于性神经炎一期的,但是有百分之七十五的患者会逐渐发展为严重的神经病。
白喉的临床毒性通常是与伪膜的程度相平行的,如果伪膜只是在扁桃腺,那么这个疾病就是温和的,如果覆盖了整个咽部,那就是比较严重的疾病。更严重者会发生呼吸道梗阻或者是因为心肌炎心脏衰竭而死亡。而白喉最严重的并发症就是呼吸道梗阻,会发生心力衰竭,产生心脏传导障碍,还会伴随肌肉麻痹。所以白喉的治疗重点应该放在隔离和比较积极得去治疗呼吸系统白喉这个方面上。