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血性胸水

血性胸水应该如何诊断?

  1、胰性胸水

  胰性胸水约40%位血性,是假性囊肿内部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性

  2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸

  3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见,肺癌占4.2%,其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移

  胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。

  4、结核性胸膜炎

  多为渗出性,少数为血性胸水。病变引起胸膜炎性浸润,使血管通透性增加、毛细血管增生渗血,或结核结节直接引起血管壁坏死或血管破裂出血

  5、外伤包括主动脉瘤破裂、食管破裂等引起的大出血,进入胸膜腔致血性胸水。