治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。
一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
二.胸腔减压:(1)
闭合性气胸,肺压缩<20>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)
开放性气胸,应用胸腔穿刺排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)
张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用
胸膜粘连术治疗。