子宫穿孔,指的是由于宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,导致宫腔与腹腔,或者其他脏器相通的现象。在女性生殖道器械损伤中,子宫穿孔比较常见。对于子宫穿孔,必须及时诊断处理,以免发生严重后果。那么,子宫穿孔怎么治疗才能恢复呢?
子宫穿孔的发生,放置或者取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可能造成的。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。
对于子宫穿孔的治疗恢复,主要有两种方法,分别是保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是住院严密观察。如果是宫腔组织已经刮净,没有内出血症的情况,可以适当的给予宫缩剂和抗生素。但是,如果是宫腔组织尚未吸净,穿孔较小,没有明显内出血的情况,患者情况良好的时候,可以让有经验的医生尽可能避开穿孔处刮干净组织后再进行保守治疗,或者是先抗感染治疗一周后再行刮宫术。另外一种方法是手术治疗,对于有明显的内出血体征或者是有可疑脏器损伤的时候,就应该立即手术(剖腹探查)。治疗过后,患者应该多注意休息,有利于恢复。
为防止子宫穿孔的出现,医生应该在宫腔手术操作之前,详细了解患者的病史。在妇科检查中,要搞清子宫的具体位置以及大小,操作时动作尽量轻柔。手术过程中,如果发现了子宫穿孔,就要立即停止操作。医生要根据具体情况全面分析,正确处理。