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支气管狭窄

支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能,临床疗效良好,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  本病常见于气管切开术后,当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,日后均可形成纤维疤痕组织。此外,用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高,亦可压迫气管壁全周,引致组织糜烂坏死,严重者日后形成环状疤痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小 查看详细内容>>
  1. 病史 气管良性肿瘤(包括鳞状细胞乳头状瘤、骨软骨瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤以及平滑肌瘤)和恶性肿瘤(鳞癌、腺样囊性癌),大多有被误诊为“哮喘”和肺不张病史。   2. 体征 可闻及哮鸣音,或在肺不张侧可闻及呼吸音低。   3.辅助检查 ①x线检查。胸部x线片、气管断层可见气管内肿块阴影。②ct扫描检查。可见气管肿瘤部位、肿瘤大小以及肿瘤与周围组织的关系。③纤维支气管镜检查。可明确病变位置、大小,并可行活组织检查。 查看详细内容>>
  要与支气管炎和支气管哮喘,肺不张相鉴别。    哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状, 常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。    慢性支气管炎好发于老年人,但身体衰弱者或经常接触某些刺激性物质如化学性气体、吸烟、灰尘飞扬和病毒、细菌感染等因素都能引起慢性支气管炎。在慢性支气管炎的基础上,可发展为哮喘性支气管炎,而在支气管哮喘的基础 查看详细内容>>
  1.气管环形切除、气管对端吻合术 气管切除最长不能超过6cm~6.6cm,术后需低头固定约10~14天,3个月后才可抬头。   2.气管隆突切除重建术 ①一侧全肺及隆突切除,气管与对侧主支气管对端吻合。②隆突切除,气管与右主气管对端吻合,左主支气管与右中间支气管端侧吻合。③隆突切除及右上叶切除,气管与右主支气管对端吻合,右中间支气管端侧吻合。④隆突切除,左右主支气管侧侧吻合,然后再与气管断端吻合。⑤隆突切除,用钽丝硅胶管代替隆突等。   3.气管局部切除重建术 多用于病变较局限、管壁受累较少者,切除后可用带蒂支气管瓣、心包、胸膜、皮肤、筋膜等材料修补气管壁的缺损。   4.气管 查看详细内容>>
  对本病的预防主要是早期发现、早期诊断、早期治疗原发性疾病,对发生在气管及支气管的病变应考虑到造成气道狭窄的可能性,提前预防气道狭窄病变的发生。在检查时,气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及瞭解狭窄范围均有价值,但有加重气管梗阻的危险,值得注意。除非在其它检查手段均无法明确诊断时不使用。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 支气管肺增厚管壁狭窄的原因
    何洁

    “支气管炎肺增厚,管壁狭窄是由于炎症导致的。这种情况,建议先使用一些消炎的药物,可以做一下痰涂片,痰培养,根据药敏结果来调整抗生素的使用,另外痰液难以咳出的,可以使用一些祛痰的药,比如氨溴索等。”[详细内容]

  • Q: 左上舌叶支气管狭窄的病因
    王恩旺

    “你好,出现支气管狭窄的情况下考虑还是属于先天性发育异常后所形成的情况,轻度的这种情况选择保守治疗为主,如果是反复出现有这些症状的话,还是需要选择扩张手术来进行调理,针对于后期的恢复效果也是属于比较明显的。可以先做一个CT”[详细内容]

  • Q: 宝宝支气管狭窄的原因?
    彭程

    “宝宝出现气管狭窄的主要原因还是由于先天发育等因素的问题,可能会更大一些,一般患者在出现细管狭窄之后,需要了解目前气管狭窄的具体情况,如果存在异常的肿瘤等情况,可能还需要配合其他的药物共同进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 我做了CT检查在左肺上叶支气管明显狭窄
    牟小芬

    “病情分析:你好,从您的描述看,考虑恶性肿瘤的可能性极大,建议穿刺取活检,做病理,病理是金标准,百分之百准确指导意见:从目前看,肿瘤不大,如果明确肺癌后,完善相关辅助检查,如果是非小细胞肺癌,选择尽快手术切除,如果是小细胞”[详细内容]

  • Q: CT检查气管,支气管通畅未见狭窄。右肺不均匀透
    黄波

    “病情分析:考虑是肺炎合并肺气肿,多大年龄了。指导意见:建议进行抗感染治疗,可以使用多联抗生素及对症处理,特别是老年的肺气肿患者特别要注意。 提问人的追问 2012-10-04 17:19:22孩子8岁,请问严重吗?中西”[详细内容]

  • Q: 气管镜检查,左主支气管开口狭窄
    唐伍艳

    “病情分析:你好,这位病友,从你的资料看,是左主支气管开口狭窄,可见瘢痕指导意见:气管镜无法进入,而且你已经做了活检了,等活检结果回来再定方案,如果结果没有发现异常,可以考虑支架置入也可以考虑手术,如果结果考虑有问题或者查”[详细内容]

  • Q: 支气管狭窄是肺不张吗
    何洁

    “支气管狭窄跟肺不张应该不是一个问题的,支气管狭窄有时候会出现咳嗽,胸闷气短,呼吸困难的现象,肺不张的话应该还是肺部的问题,所以还是应该及时去医院做一下检查,然后在医生指导下用药,平时注意有规律的生活,不要抽烟喝酒,避免辛”[详细内容]

  • Q: 支气管狭窄并肺不张会是癌吗
    窦金涛

    “病情分析:肺不张是指由任何原因引起的肺组织不含气或含气量减少,以致的肺组织萎缩、体积缩小。可出现气急、胸闷、呼吸困难、血压下降、心动过速等。当肺不张严重时,会导致气体交换障碍,甚至呼吸衰竭。一般患者痰液多,应用祛痰药物治”[详细内容]

  • Q: 我想问我家宝宝的症状是不是支气管狭窄
    王骞

    “病情分析:你的描述估计是属于气管炎的症状,指导意见:你好,这个情况一般是建议及时休息继续小儿肺咳颗粒试试。”[详细内容]

  • Q: 支气管狭窄肺不张怎么调理
    李鹏宇

    “支气管狭窄的患者同时伴随了相关的肺部张,在目前临床上首先通过相关的支气管镜来判断相关病情的情况下,应该立即选择相关舒张支气管的药物,并且去除相关诱发的因素来改善病情,当然如果属于不可逆损伤的情况下,临床上只能通过相关的手”[详细内容]

  • Q: 肺不张支气管狭窄怎么治疗
    李鹏宇

    “肺不张的患者在目前临床上主要是因为相关的呼吸道感染,或者是相关的肿瘤压迫而引起的相关改变,这种情况下主要是导致了支气管的管腔狭窄,所以在临床上相关的治疗方案主要是通过对因治疗和对症治疗,快速的缓解和纠正,而且要定期复查,”[详细内容]

  • Q: 支气管狭窄堵塞肺不张怎么办
    刘传

    “支气管狭窄堵塞引起肺不张,患者应该到医院做肺部CT支气管镜等检查,明确具体的原因,再针对性处理,如果是肺部感染,包括细菌,真菌结核,分枝杆菌引起肺部感染,造成支气管堵塞引起肺不张,需要抗感染处理,如肺结核口服利福平片,异”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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支气管狭窄忌吃食物一一1.忌吃性味寒凉性的食物; 2.忌吃辛辣刺激性的食[点击查看详情]