高原脑水肿的原因和治疗

高原上的风景与我们很多人平时所看到的都不一样，而当地居民的一些风俗习惯也独具特色，这些都深深吸引着许多旅客前往这些高原地带旅游参观。但是，我们都知道，由于很多时候我们大多数人的体质适应不了高原上的环境，因此很容易发生高原性的疾病。高原脑水肿就是这类疾病之一。为了对该疾病有更好的了解，下面我们一起来看一下它的发病原因以及当前的一些治疗方法。

一、原因

高原脑水肿的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔3000m以上高原时大约50%～75%的人出现急性高原病，但经3～10天的习服后症状逐渐消失。多数作者认为，本病的发生老年人低于青年人，女性低于男性;急性高原病的发生率与男性的体重指数(体重/身高2)呈正相关(p<0.05)，与女性的体重指数无关，说明肥胖男性易感性大。

二、治疗

1.病人必须绝对卧床休息，以降低氧耗。

2.高浓度高流量吸氧(6～8L/min)，有条件者可使用高压氧袋(Hyperbaric bag)或高压氧舱。

3.口服乙酰唑胺(醋氮酰胺)250mg，3次/d。

4.地塞米松20～40mg静滴。

5.以降低颅内压，改善脑循环，可静滴20%甘露醇250ml，2次/d。

6.速尿20mg稀释于25%葡萄糖20ml静注。但特别要注意利尿过度引起的各种并发症。

7.降温能减少脑血流量，降低脑代谢率，促进受伤细胞功能恢复。可使用体表冰袋，冰帽或冰水灌肠等法降温。

8.据病情发展的具体情况给予对症治疗。

由于高原脑水肿的患者发病的环境较为特殊，所以有条件的话，应该在发病初期尽快把患者遣送到当地正规的医疗机构接受治疗。情况不允许的应该提前准备好相关的急救药物，缓解病情。再前往医治。希望大家早出行前都能做到有备无患。

审编医生

马达勇普通内科 主治医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：高血压，冠心病，高脂血症，糖尿病，慢性胃炎，消化性...详情>