葡萄胎的主要治疗方法有哪些呢?更新时间:2015-05-17

当医生诊断是葡萄胎后要立即采取治疗，治疗时要结合患者怀孕的周期、症状等制定治疗方案，在治疗时还要注意出现的后遗症及并发症，那么葡萄胎的主要治疗方法有哪些呢?下面就为大家详细的介绍葡萄胎的治疗方法。

1.清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。

2.预防性化疗

应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有：①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。

3.子宫切除术

年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向，小葡萄，HCG效价异常增高，可手术切除子宫。

4.黄素囊肿的处理

葡萄胎清除后，黄素囊肿可自行消退，一般不需处理，如发生扭转，则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长，发生血运障碍，卵巢坏死，则需手术治疗。

5.葡萄胎合并重度妊高征的处理

若葡萄胎合并有重度妊高征，血压达160/110mmHg，特别是有心力衰竭或子痫时，应先对症处理，控制心衰，镇静、降压、利尿，待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等，因为不清除葡萄胎，妊高征也难以控制。

葡萄胎通过治疗就会终止妊娠，治疗后患者的身体虚弱，要注意休息，最好是卧床休息，不要劳累。还要注意饮食营养，患者要多吃有营养的食物，禁止辛辣刺激性的食物，不宜饮酒等。治疗疾病后患者还要避孕，下一次怀孕前先到医院检查，防止再次发生葡萄胎。

审编医生

唐丽娟妇产科综合 主治医师 医院：武汉市洪山区妇幼保健院

主治疾病：药流、清宫、上环、下环、诊刮、子宫输卵管通液术等，...详情>